الاكتئاب في الفترة المحيطة بالولادة: الأسباب والأعراض والنصائح للتغلب عليها

الحمل هو الفترة التي تميزت بالأوهام ، ولكن أيضا من خلال المعاناة . بعض الأمهات يعانين ، قبل أو بعد الولادة بفترة وجيزة ، ما يعرف باسم اكتئاب ما حول الولادة (DPN) .

إن هذا النوع من الاكتئاب الذي يمكن أن يكون مأساويًا بالنسبة لها والطفل على حد سواء هو مظهر غريب يتطلب معالجة مختلفة للاكتئاب الشديد ، حيث أن له خصائصه الخاصة. نحن نوضح مفاتيح لفهمه ومراجعة العلاجات الأكثر فعالية.

• مقالة مقترحة: "هل هناك عدة أنواع من الاكتئاب؟"

اكتئاب ما حول الولادة ، أكثر من ما بعد الولادة

لفترة من الوقت الآن ، وسعت علماء النفس من تعريف ما كان يسمى سابقا بالاكتئاب مع بدء بعد الولادة.

نحن نعلم أن الاكتئاب يمكن أن يبدأ قبل بضعة أشهر من الولادة وأنه هو نفس الظاهرة التي تتبع مزاج الأم خلال العام التالي للولادة.

وصف سريري

يشمل الاكتئاب في الفترة المحيطة بالولادة أي نوبة اكتئابية بسيطة أو رئيسية تحدث أثناء الحمل أو في غضون 12 شهرًا بعد الولادة . هناك درجة معينة من عدم اليقين فيما يتعلق بحدوث هذا الاضطراب. تتفق العديد من الدراسات على معدلات الانتشار التي تتراوح بين 10-15 ٪. ومع ذلك ، عند استبعاد الدراسات التي يعتمد عليها التشخيص فقط على التقارير الذاتية ، فإن معدلات 6.5٪ إلى 12.9٪ تتحقق. إنها ظاهرة عالمية ، وليست مقصورة على المجتمع الغربي.

الأعراض

الأمهات اللواتي يعانين منه يشعرن بالذنب ، وبعضهن يبغضن أطفالهن. إنهم يشعرون بالوحدة والارتباك ، فهم بحاجة إلى مساعدة ولا يعرفون كيف يسألون عنها. إنهم مليئون بالأفكار المجردة ، والمعتقدات اللزجة التي يجدون صعوبة كبيرة في التخلص منها والتي تعوق حياتهم بشكل خطير.

النساء المصابات بالاكتئاب في الفترة المحيطة بالولادة في مرحلة انتقالية من الدور ، من النساء إلى الأمهات وهو أمر يصعب تحمله. وبالمثل ، يمكن أن تؤدي الصعوبات في التواصل مع الشريك إلى زيادة الشعور بالوحدة تمامًا.

لا تقتصر شدة الاضطراب على كيفية عجزه عن الشخص الذي يعاني منه. يرتبط الاكتئاب في الفترة المحيطة بالولادة مع ارتفاع نسبة البكاء المفرط في الطفل ، ومغص ، ومشاكل النوم ، والصعوبات المزاجية ، أسوأ التنظيم الذاتي والمزيد من مؤشرات التوتر. كما أنه يرتبط أيضًا بالتفاعلات السلبية بين الأم والطفل ، بما في ذلك الانفصال والانسحاب والتدخل والعداء ، بالإضافة إلى سوء الأداء الشخصي للرضيع والتعلق غير الآمن وارتفاع معدلات المشكلات السلوكية والعاطفية.

عامل الخطر الرئيسي للاكتئاب في الفترة المحيطة بالولادة هو عدم كفاية الدعم الاجتماعي. يزداد الخطر بسبب أوجه القصور المختلفة في الدعم الاجتماعي مثل:

• عدم وجود شخص مشابه يتحدث معه علانية.
• عدم وجود أصدقاء أو علاقات حميمة.
• لا تتلقى الدعم دون الحاجة إلى طلب ذلك.
• الشعور بالعزلة الاجتماعية

العلاج والمشورة

من السمات الشائعة في الاكتئاب في الفترة المحيطة بالولادة أن الأمهات يشعرن بالخجل من المعاناة من الاكتئاب ، لدرجة أنهن لا يطلبن المساعدة. بسبب هذا ، من المهم بشكل خاص لتطبيع الاكتئاب في الفترة المحيطة بالولادة .

يمكن لأي شخص أن يعاني من اضطراب عاطفي ، وخاصة خلال فترة صعبة مثل الحمل والتغيير الهائل الذي ينطوي على الحياة الأسرية. وصول الطفل دائما علامة قبل وبعد.

1. التثقيف النفسي والتفعيل

يتم تعيين الحجر الأول في التغلب على الاكتئاب في الفترة المحيطة بالولادة عندما تفهم الأم ما يحدث لها ولماذا يحدث. وبمجرد الانتهاء من ذلك ، يمكنك البدء في التخطيط لسلسلة كاملة من الأنشطة التي ستبدأها وتجعلك تشعر بأنها مفيدة مرة أخرى.

2. تعلم أن تكون الأم

واحدة من الاهتمامات الرئيسية للأمهات مع الاكتئاب في الفترة المحيطة بالولادة لا ترقى إلى كونها "الأم سيئة" . والحقيقة هي أن الأم لا تتعلم عن طريق السحر ، وبعض الناس يمكن أن تكلف أكثر من غيرها. بالإضافة إلى مهاجمة هذه الأفكار ، سيكون من المهم للغاية أن تتعلم الأمهات الشعور بالراحة في التفاعل مع أطفالهن.

قد يكون من الطرق الجيدة لتحقيق ذلك حضور ورش العمل التي تعلمك كيفية اللعب مع طفلك ، وكيفية التعامل مع المواقف الصعبة (البكاء المستمر ، ونوبات الغضب ، وما إلى ذلك) أو المشكلات عند تناول الطعام. يمكن أن تكون مجموعات الدعم مفيدة للغاية عند اقتراح سلوكيات بديلة تعزز العلاقة المثلى مع الطفل.

3. العمل مع شبكة الدعم الاجتماعي والاتصالات

لأن الاكتئاب في الفترة المحيطة بالولادة هو اضطراب اجتماعي ملحوظ ، فمن الأهمية بمكان تحديد أنماط الاتصال التي لا تعمل. سيكون من الضروري أن يتعلم كل من الأم والأب أن يتواصلوا وينقلوا ما يفكرون بطريقة واضحة ودون اتهامات.إذا حققنا ذلك فسوف نحقق أمرين: أن تتمكن الأم من طلب المساعدة وتلقيها ، والتوقف عن الشعور بمفردها تمامًا وتغمرها.

مجموعات الدعم هي شبكة مهمة للغاية في هذا الجانب . إن القدرة على التحدث مع الأمهات الأخريات اللواتي يمرن بنفس العملية ، وتقاسم خبراتهن الخاصة وتلقي المشورة من نساء أخريات سيجعلهن يشعرن بالملجأ والاستعداد الأفضل لمواجهة الأمومة.

4. التحولات الدور

الأمومة من الصعب دمجها . يمكن أن يعني تغيير الدور فقدان المعنى الشخصي ، من امرأة عاملة إلى أم بسيطة.

سيكون من المهم للغاية استعادة تلك الأنشطة التي كانت جزءًا من هوية الأم. التعرف على تلك المعززات التي كانت موجودة قبل الطفل والشعور بالقيام بعمل جيد أو التمتع بعد الظهر مع الأصدقاء ، وكذلك إيجاد الفرص داخل الروتين الجديد لدمجها مرة أخرى.

وبالمثل ، قد يكون هناك تعارض بين الأهداف طويلة الأجل (على سبيل المثال ، بين الأسرة والعمل). في بعض الأحيان سيكون من الضروري إعادة التفكير في الأهداف وإعادة هيكلتها لجعلها متناغمة بقدر ما هي واقعية.

5. مهاجمة الأفكار سوء التأقلم

كما هو الحال في أي اضطراب عاطفي ، سيكون علينا العمل من خلال التقنيات المعرفية الأفكار التي بدلا من المساعدة يرعون الناس في أعماق الاكتئاب.

يجب على الأمهات أن يتعلمن كيفية تحديد المواقف التي يظهرن فيها واكتساب استراتيجيات للتقدم بها أو معرفة كيفية تحييدها عند ظهورها مع أفكار أكثر تكيفًا وتعديلها مع الواقع.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم بشكل خاص الحصول على عادة التفكير في المشكلات فقط إذا كان يجب حلها. من السهل جداً أن تتعثر في الانزعاج العاطفي الذي تسببه المخاوف ، لكن السبيل الوحيد للخروج من هذه الرمال المتحركة هو أن تأخذ مسافة وتذكر نفسك أنه في مواجهة مشكلة لا يوجد مخرج آخر سوى إيجاد حل.