حكم الدودو وفعالية العلاج النفسي
علم النفس هو علم شاب نسبيا (لن يخلق أول مختبر علمي لعلم النفس حتى عام 1879) ، ويتطور باستمرار ، بعد أن ظهر في مدارس فكرية مختلفة مخصصة لمجالات مختلفة وتصورات نفسية الإنسان. واحدة من أكثر المناطق شعبية وشعبية هو علم النفس السريري والعلاج النفسي ، مما يساعد كثيرا على تحسين أولئك المرضى الذين يعانون من الأمراض المختلفة والصعوبات والاضطرابات.
ومع ذلك ، فإن علاج المريض لا يعني أول ما يتبادر إلى الذهن: فهو يتطلب استخدام تقنيات مختلفة ثبت أنها ذات فعالية حقيقية وكبيرة. تقييم فعالية تقنية يتطلب تقييم ليس فقط تحسين ممكن للمريض ولكن أيضا مقارنة مع غياب العلاج والعلاجات والتيارات الأخرى. وقد ولدت البحوث التي أجريت في هذا الصدد تداعيات كبيرة وطرق لفهم العلاج النفسي وآثاره. حتى اليوم ، هناك جدل حول ما إذا كانت أنواع مختلفة من العلاج لديها اختلافات كبيرة في الفعالية ، تناقش شيئًا يحمل اسمًا غريبًا: تأثير دودو ، المتعلقة بموضوع يعرف باسم حكم الدودو . من هذين المفهومين سوف نتحدث هنا.
- المادة ذات الصلة: "تيارات 7 الرئيسي من علم النفس"
ما هو تأثير الدودو؟
يسمى تأثير الدودو ظاهرة افتراضية يعكس أن فعالية جميع تقنيات العلاج النفسي تحافظ على فعالية مكافئة تقريبًا ، لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية بين التيارات النظرية المتعددة والمنهجية المتاحة. حكم الدودو هو موضوع نقاش يدور حول وجود أو عدم وجود هذا التأثير. هل تعمل العلاجات بسبب فعاليتها من أجل تفعيل الآليات النفسية الدقيقة وفقًا للنموذج النظري الذي تبدأ منه ، أم أنها تعمل ببساطة بسبب أشياء أخرى ينطبق عليها جميع المعالجين دون أن يدركوا؟
طائفته هو استعارة قدمها Rosenzweig في إشارة إلى كتاب لويس كارول ، أليس في بلاد العجائب . إحدى شخصيات هذا الرواية هي طائر الدودو ، الذي اعتبر في نهاية السباق بلا نهاية حقيقة أن "الجميع فازوا ويجب أن يحصل الجميع على جوائز." وقد اقترح المؤلف هذا التأثير في منشور نُشر عام 1936 ، مع الأخذ في الاعتبار بعد تحقيق بعض التحقيقات التي تمثل العوامل المشتركة بين وجهات النظر المختلفة وعملية العلاج ، ما يولد التغيير ويسمح باستعادة المريض.
إذا كان هذا التأثير موجود بالفعل ، يمكن أن تكون الآثار ذات الصلة للغاية لتطبيق علم النفس السريري العملي : تطوير علاجات مختلفة بين مختلف التيارات الفكرية قد تصبح غير ضرورية وسيكون من المستحسن التحقيق وتوليد استراتيجيات تركز على شرح وتعزيز العناصر المشتركة بينهما (شيء يتم في الواقع بالفعل في الممارسة ، كونه الانتقائية التقنية شائعة جدا في هذه المهنة).
ومع ذلك ، فقد شككت التحقيقات المختلفة ونفت وجودها ، مع ملاحظة أن بعض الأساليب تعمل بشكل أفضل في أنواع معينة من الفوضى والسكان.
- ربما كنت مهتما: "أنواع العلاج النفسي"
قطبين متعارضين: حكم الدودو
التحقيقات الأولية التي تعكس على ما يبدو وجود تأثير الدودو وجدوا في هذه اللحظة معارضة قوية من جانب المهنيين المختلفين الذين قاموا بأبحاثهم الخاصة ووجدوا أن هناك اختلافات كبيرة. ومع ذلك ، في المقابل دحضت هذه الأبحاث في وقت لاحق من قبل الكتاب الآخرين ، لا تزال تجدنا اليوم مع تحقيقات مختلفة تشير إلى استنتاجات مختلفة.
وبهذه الطريقة ، يمكننا أن نجد أن هناك جانبين رئيسيين في النظر فيما إذا كانت هناك فروق ذات دلالة إحصائية في فعالية العلاجات المختلفة.
أهمية العلاقة العلاجية
من ناحية ، أولئك الذين يدافعون عن وجود تأثير الدودو يدعون أن كل العلاجات تقريبًا لها فعالية مشابهة لبعضها البعض ، وليس كونها تقنيات محددة لكل تيار نظري ولكن العناصر المشتركة الكامنة وراء كل منهم التي تولد تأثير حقيقي في المرضى. تدافع هذه الأخيرة عن الحاجة إلى التحقيق في هذه العناصر المشتركة وتعزيزها.
يدافع بعض المؤلفين مثل لامبرت عن أن الانتعاش ناتج عن تأثيرات غير محددة: في جزء منه إلى عوامل العلاقة العلاجية ، والعوامل الشخصية للموضوع خارج العلاج نفسه ، وتوقع الانتعاش والعمل على التحسين ، وفقط واحد فقط أكثر تواضعا بكثير ، إلى عناصر مشتقة من النموذج النظري أو الفني نفسه.
والحقيقة هي أنه بهذا المعنى ظهر بحث مختلف يدعم الأهمية الكبرى لهذه الجوانب ، كونها من أهمها العلاقة العلاجية بين المهنية والمريض (شيء أعطيت لجميع التخصصات أهمية كبيرة) وموقف المعالج قبل المريض ومشاكله (التعاطف ، والاستماع النشط والقبول غير المشروط فيما بينها). لكن هذا لا يستبعد بالضرورة إمكانية (كما اقترح Lambert) ، هناك اختلافات بين المعالجات في وقت أن تكون فعالة.
- ربما كنت مهتما: "4 مهارات علاجية أساسية في علم النفس"
أهمية نموذج العلاج
أولئك الذين يدافعون عن وجود فروق ذات دلالة إحصائية بين العلاجات ، على العكس من ذلك ، يلاحظون الاختلافات الحقيقية في فعالية العلاج والقيمة التي الأداء الأساسي لاستراتيجيات التدخل المختلفة المستخدمة هو ما يولد التغيير السلوكي والمعرفي في المريض ، مع بعض الاستراتيجيات لديها فعالية أكبر من غيرها في اضطرابات أو تعديلات معينة.
أظهرت مختلف التحريات التي أجريت مقارنة العلاجات مستويات مختلفة من الفعالية تبعاً للمشكلة المراد علاجها والظروف المحيطة بها.
وقد لوحظ أيضا أن قد تكون بعض العلاجات ذات نتائج عكسية اعتمادا على الاضطراب الذي يتم تطبيقه ، وهو أمر يجب السيطرة عليه من أجل أن المرضى يمكن أن تتحسن وليس العكس تماما. شيء من هذا القبيل لن يحدث إذا عملت جميع العلاجات على حالها. ومع ذلك ، من الصحيح أيضًا أن هذا لا يمنع جوهر التغيير من كونه نتيجة عوامل مشتركة بين العلاجات المختلفة.
واعتبار وسيطة؟
والحقيقة هي أن النقاش لا يزال حتى يومنا هذا ساري المفعول ، وليس هناك إجماع واضح على هذه المسألة ويتم التحقيق في التحقيق حول ما إذا كان تأثير أو حكم دودو حقيقة موجود أم لا. في كلتا الحالتين ، تم انتقاد جوانب منهجية مختلفة قد تسبب الشكوك حول النتائج التي تم الحصول عليها أو لها آثار مختلفة على تلك التي تم النظر فيها في البداية.
ربما يمكن اعتبار أن أياً من الطرفين ليس لديه سبب مطلق ، فهناك إجراءات أكثر ملاءمة من غيرها في مواقف ومواضيع معينة (بعد كل موضوع وكل مشكلة يكون للطرق الخاصة بها للعمل والتعديل تتطلب إجراء أكثر تركيزاً في بعض المناطق) ولكن نتج عن العناصر المشتركة بين العلاجات المختلفة الآلية الرئيسية التي تسمح بتوليد التغيير.
في أي حال ، يجب ألا ننسى أن الممارسة السريرية للعلاج النفسي يتم القيام به أو ينبغي أن يتم دائما لصالح المريض ، من هو الشخص الذي يأتي للتشاور يبحث عن مساعدة مهنية من شخص مستعد لذلك. وهذا يعني ضمنا معرفة تقنيات محددة يمكن استخدامها والتي أثبتت فعاليتها كتطوير وتحسين المهارات العلاجية الأساسية بطريقة يمكن من خلالها الحفاظ على سياق ، في حد ذاته ، مفيد له.
مراجع ببليوغرافية
- لامبرت ، م. (1992). الآثار المترتبة على البحوث نتيجة لتكامل العلاج النفسي. في نوركروس JC و Goldfried MC (محرران). دليل التكامل النفسي (pp.94-129). نيويورك: كتب أساسية.
- Fernández، J.R. and Pérez، M. (2001). فصل الحبوب عن القشرة في العلاج النفسي. Psicothema المجلد 13 (3) ، 337-344.
- González-Blanch، C. and Carral-Fernández، L. (2017). قبض دودو ، من فضلك! قصة أن جميع العلاجات النفسية فعالة على قدم المساواة. أوراق علم النفس ، 38 (2): 94-106.
