IRSN: الاستخدامات والآثار الجانبية لهذه الأدوية
في علاج الاكتئاب ، واحدة من الاضطرابات النفسية الأكثر شيوعا ، تم إنشاء عدد كبير من الطرق والبدائل العلاجية من أجل الحد من الأعراض والقضاء عليها.
من علم الصيدلة ، حاولت تجميع أنواع مختلفة من المواد لهذا الغرض. ومن بين أكثر الروايات المبشرة وواعدة يمكننا العثور على مجموعة تؤثر تحديدًا على ناقلات عصبية مختلفة ترتبط بالعمليات النمطية للموضوعات المصابة بالاكتئاب. نحن نتحدث عن مثبطات محددة لاسترداد سيروتونين ونورادرينالين ، أو SNRI .
- مقالة ذات صلة: "أنواع المؤثرات العقلية: الاستخدامات والآثار الجانبية"
SNRIs: نوع المادة وآلية العمل
مثبطات محددة من امتصاص السيروتونين والنورادرينالين أو SNRI هي نوع من مضادات الاكتئاب التي تتميز ، كما يوحي الاسم ، تثبيط أو منع إعادة امتصاص الناقلات العصبية السيروتونين والنورادرينالين في الدماغ.
هذا يعني أن الخلايا العصبية قبل المشبكية لن تستوعب الفائض من هذه الناقلات العصبية غير المستخدمة من قبل الخلايا العصبية بعد المشبكي ، بحيث تبقى في الفضاء المشبكي وتكون متاحة للخلايا العصبية بعد المشبكي لمواصلة التمثيل. بعبارة أخرى تسبب المزيد من النورادرينالين والسيروتونين في الدماغ .
نحن نواجه مجموعة حديثة نسبيا من العقاقير ، والتي عادة ما تسبب بعض الأعراض الثانوية ، جنبا إلى جنب مع SSRIs هي الأكثر فعالية وآمنة موجودة اليوم. ضع في اعتبارك أنه كما هو الحال مع جميع مضادات الاكتئاب ، هناك فارق زمني من عدة أسابيع ليس لها تأثير ملحوظ لأن الدماغ يجب أن يقوم بتغييرات فيما يتعلق بمستقبلات الدماغ لهذه الهرمونات.
تم العثور على مزاياها على مضادات الاكتئاب الأخرى في ذلك اثنين من أحاديات الأمومة الرئيسية المرتبطة أعراض الاكتئاب العمل ، فضلا عن القلق.
هذه الناقلات العصبية ترتبط بالحالة الذهنية ، إلى الدافع (وخاصة النورادرينالين) ، والقدرة على التركيز والانتباه ، مع جوانب مثل anhedonia ، واللامبالاة ، والمزاج السلبي والجوانب المعرفية والعاطفية المختلفة. بالإضافة إلى ذلك ، فإنها عادة لا تولد تأثيرات هيستامينية أو كوليننية ، والآثار الجانبية المرتبطة بهذه الهرمونات ليست متكررة.
- مقال متعلق بالموضوع: "أنواع مضادات الاكتئاب: الخصائص والآثار"
الأمثلة الرئيسية من IRSN
SNRIs هي مجموعة من العقاقير التي تشترك في آلية مماثلة للعمل ، ولها مواد مختلفة مع تركيبات كيميائية مختلفة ، خصائص ، على الرغم من أنها ليست متساوية ، وتوليد تغييرات مماثلة على مستوى الدماغ. بعض الأسس الرئيسية لهذه المجموعة هي التالية.
1. فينلافاكسين
واحدة من IRSN الأكثر شهرة من المعروف أن فينلافاكسين يستخدم كعلاج للاكتئاب ، كونه أحد أكثر الأدوية الموصوفة من هذا النوع وأقدمها.
كما تم استخدامه في حالات الرهاب الاجتماعي واضطرابات القلق الأخرى ، وقد استخدم في اضطراب ما بعد الصدمة. بالإضافة إلى السيروتونين والنورادرينالين أيضا قد يكون لها بعض التأثير على الدوبامين بجرعات عالية .
على الرغم من كونه SNRI ، تأثيره هو أكبر بكثير على السيروتونين (يقدر أنه يصل إلى خمسة أضعاف) ، وحتى في الجرعات المنخفضة يمكن أن يؤثر فقط على هذا الناقل العصبي.
- المادة ذات الصلة: "فينلافاكسين: الاستخدامات والآثار الجانبية والاحتياطات"
2. Duloxetine
آخر من أشهر الموانع المحددة لاستعادة السيروتونين والنورأدرينالين ، duloxetine هو ISRN الحديثة نسبيا المستخدمة لعلاج الاكتئاب الرئيسي (كونه دواء فعال للغاية في علاج هذا النوع من الأعراض) وغيرها الظروف النفسية والطبية. أيضا ومن المعروف دورها في علاج سلس البول.
- قد تكون مهتمًا: "Duloxetine: الاستخدامات والآثار الجانبية لهذا الدواء"
3. ميلناسيبران
دواء مضاد للاكتئاب معروف لدوره في علاج الاضطرابات الاكتئابية. يشرع أيضا لمكافحة آلام فيبروميالغيا وغيرها من اضطرابات الألم.
4. Levomilnacipran
A psychopharmaceutical معتمد في عام 2013 ، levomilnacipran هو ISRN التي لها خصوصية حقيقة أن عملها على النورادرينالين يضاعف من الذي لديه على السيروتونين ، وهذا هو أكثر ISRN النورادرينية الموجودة اليوم. مفيد جدا من أجل التخفيف من الأعراض التحفيزية وتحسين الجوانب مثل التركيز والنشاط.
- المادة ذات الصلة: "Levomilnacipran: الاستخدامات والآثار الجانبية لهذا الدواء"
5. ديسفنلافاكسين
مشتق من الفينلافاكسين ، desvenlafaxine حاليا مضاد للاكتئاب ذات الصلة ، ليس فقط لدورها في علاج الاكتئاب ولكن أيضا للعمل كعلاج لانقطاع الطمث وألم الأعصاب. لكن مؤشرا سريريا الوحيد الذي وافق عليه تماما هو الاكتئاب .
الاستخدامات والتطبيقات
بينما كمضادات للاكتئاب فهي كلها تستخدم IRNS لعلاج الاكتئاب ، وليس هو الاستخدام الوحيد الذي يمكن أن يكون. كثير منهم يستخدمون في علاج اضطرابات القلق المختلفة د ، وأحيانا حتى مع تفضيل أكبر من المواد المصنفة كمزيل للقلق ، كما هو الحال في حالة اضطراب القلق العام أو الرهاب (مثل القلق الاجتماعي).
وتستخدم معظم هذه الأدوية أيضا لعلاج الحالات المرتبطة بالألم ، مثل فيبروميالغيا ، متلازمة التعب المزمن واعتلال الأعصاب .
المخاطر والآثار الجانبية
مثبطات محددة لاسترداد السيروتونين والنورادرينالين هم psychodrugs قوية مفيد جدا في علاج الاكتئاب والاضطرابات والأمراض الأخرى. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنها لا يمكن أن تولد آثار جانبية غير سارة بل وخطيرة.
كقاعدة عامة هذا النوع من المخدرات يميل إلى توليد التخدير ، واضطرابات الجهاز الهضمي ، والغثيان والقيء وجفاف الفم والصداع والدوار ، فرط التعرق ، والتغيرات في التبول أو الإفراز ، ومشاكل النوم مثل الأرق ، والاضطرابات الجنسية مثل عدم القدرة ، وعدم القدرة على الانتصاب ، ومشاكل القذف والوصول إلى النشوة الجنسية.
أيضا ، في بعض الحالات الأكثر خطورة ، قد تحدث عدم انتظام ضربات القلب وتعديل ضغط الدم. كما ينبغي ألا يغيب عن بالنا أنه يمكن أن يولد أو ييسر التفكير في الانتحار ، لا سيما في بداية الاستهلاك ، وفي بعض الحالات ، التشنجات.
كما موانع الرئيسية ، على الرغم من أنها تعتمد على عقار معين ، هناك عادة النساء الحوامل والمرضعات ، والأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب والكبد أو الكلى. في حالة الأشخاص المصابين بمرض السكري ، يجب أن يكونوا حذرين بشكل خاص وأن يستشيروا طبيبهم بسبب خطر ارتفاع السكر في الدم. لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب مع IMAOS نظرا لخطر متلازمة السيروتونين ، واستخدامها هو بطلان مع الكحول أو غيرها من المواد والمخدرات.
- المادة ذات الصلة: "MAOIs (مثبطات أوكسيديز مونوامين): الآثار وأنواع"
مراجع ببليوغرافية:
- شولر ، واي. كستر ، م. فيزلر ، ب. غروفن ، يو. كرومب ، م. كيريك ، م. كريس ، ياء ؛ كايزر ، تي. Becker، T. & Weinmann، S. (2010). مراجعة منهجية لل duloxetine و venlafaxine في الاكتئاب الشديد ، بما في ذلك البيانات غير المنشورة. Acta Psychiatrica Scandinavica.
