مرض جريفز-باينوف: الأعراض والأسباب والعلاج
هرمونات الغدة الدرقية هي مادة تنتجها الغدد الدرقية. هذه الهرمونات تؤدي وظائف عديدة في أجسادنا ، خاصة في عمليات التمثيل الغذائي ، ولكنها معروفة بشكل خاص لدورها في تنظيم الطاقة ودرجة حرارة الجسم.
على الرغم من أنه بدون أدائها ، سيكون من الصعب جدًا على كائننا البقاء على قيد الحياة ، يمكن لفرط إنتاجه أن يؤدي أيضًا إلى أمراض جسدية مختلفة ، أحدها مرض جريفز-إيمينوف . لذلك ، سنخصص هذه المقالة للتحدث عن مرض غريفز وما هي أعراضه وأسبابه وعلاجه.
ما هو مرض جريفز-باينو؟
مرض جريفز ، المعروف أيضا باسم مرض جريفز-أساسه ، هو مرض في جهاز المناعة يؤثر على الغدة الدرقية ، وهو السبب الأكثر شيوعا لفرط نشاط الغدة الدرقية. وهذا هو ، الإنتاج المفرط وغير الطبيعي من هرمونات الغدة الدرقية.
بما أن هرمونات الغدة الدرقية لها أدوار مختلفة في العديد من أنظمة الجسم المختلفة ، يمكن أن تكون أعراض مرض جريفز متنوعة للغاية ويمكن أن تتداخل بشكل كبير مع صحة الشخص بشكل عام.
من بين كل هذه الأعراض ، من الممكن أن يكون أشهر ما هو معروف هو تطوير بروز عيني ناتج عن اعتلال العين في جريفز ، والتي تسبب عادة مشاكل خطيرة في العين بين 25 و 80 ٪ من الأشخاص المتضررين.
لم يتم بعد توضيح الأسباب المحددة لمرض جريفز-إنداو . ومع ذلك ، فمن المفترض أن مجموعة العوامل الجينية والبيئية هي سبب هذا الشرط. بغض النظر عن السبب ، هناك علاج لهذا المرض الذي قد يتكون من العلاج باليود المشع ، والعلاج الدوائي أو جراحة الغدة الدرقية.
وفقا للدراسات ، يظهر مرض جريفز مع زيادة في عدد النساء سبع مرات أكثر من الرجال ، مع احتمال حدوث 0.5 ٪ عند الرجال و 3 ٪ لدى النساء. عادة ما تظهر الأعراض الأولى لهذا المرض في عمر 40 إلى 60 سنة ، لكن الحقيقة هي أن أي شخص يمكن أن يتأثر بذلك.
ما هي أعراضه؟
كما ذكرنا من قبل ، تلعب هرمونات الغدة الدرقية دورًا أساسيًا في أي عملية استقلابية ووظيفية في أنسجتنا ، لذا فإن أي تغيير في إنتاجها يمكن أن يؤدي إلى أعراض لا متناهية.
في الحالة المحددة لمرض جريفز ، هناك فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط الدرقية) ، لذلك ترتبط أعراض المرض بالإفراط في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.
الأعراض الرئيسية لمرض جريفز هي:
- الهزة الناعمة في اليدين والأصابع
- حساسية للحرارة
- زيادة التعرق و / أو الجلد الرطب الدافئ
- فقدان الوزن على الرغم من الحفاظ على عادات الأكل العادية
- تضخم الغدة الدرقية أو تضخم الغدة الدرقية
- تغيير الدورة الشهرية
- ضعف الانتصاب و / أو انخفاض الرغبة الجنسية
- زيادة في حركات الأمعاء
- اعتلال العين جريفز
- اعتلال دير القبور
- الخفقان
- الشعور بالتعب
- قلق
- التهيجية
من بين جميع الأعراض المذكورة أعلاه ، فإن اعتلال العين لدى جريفز واعتلال الجلد لدى جريفز هما الأكثر سهولة في التعرف عليهما. نحن نوضح لهم أدناه:
اعتلال العين جريفز
على الرغم من أنه لا يجب أن يحدث في كل الناس ، حوالي 30 ٪ من حالات مرض جريفز تظهر علامات وأعراض حالة تسمى اعتلال العين جريفز . يتميز هذا النوع من التغير بتغيير نظام المناعة الذي يسبب التهاب العضلات والأنسجة المحيطة بالعينين. ونتيجة لذلك ، فإن الشخص يتطور عيون مميزة جدا من هذا المرض.
بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يؤدي هذا التغير في العين إلى عدم الراحة والأعراض المرتبطة بالرؤية. وتشمل هذه:
- شعور ساندي في العيون
- ضغط العين أو الألم
- الجفون المتورمة أو المنكمشة
- عيون حمراء أو متورمة
- فرط الحساسية للضوء
- رؤية مزدوجة
- فقدان الرؤية
اعتلال الجلد لدى جريفز
العلامة الثانية الأكثر وضوحا وضوحا لمرض جريفز هي مظهر جلدي نادر جدا ، يدعى اعتلال Dermopathy ، الذي يتكون من احمرار و سماكة الجلد. خصوصا في ذروة السيقان أو على الجزء العلوي من القدم.
الأسباب
نظرا لطبيعة المناعة الذاتية ، من المعروف أن مرض جريفز ناجم عن فشل في عمل جهاز المناعة . ومع ذلك ، فإن السبب الدقيق لهذا العيب لم يتحدد بعد.
في نظام المناعة يعمل بشكل صحيح ، هناك استجابة إنتاج الأجسام المضادة العادية إلى ظهور فيروس أو البكتيريا أو أي ممرض من أجل مهاجمة. ومع ذلك ، في مرض جريفز ، لأسباب لا تزال غير مفهومة ، ينتج الجسم الأجسام المضادة لمهاجمة جزء من خلايا الغدة الدرقية.
هذه الأجسام المضادة المتعلقة بمرض جريفز ، والتي تسمى الأجسام المضادة لمستقبلات الثيروتروبين ، تعمل بمثابة هرمون ينظم الغدة النخامية. ونتيجة لذلك ، يتخطى هذا الجسم المضاد التنظيم الطبيعي لأداء الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى فرط إنتاج هرمونات الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
عوامل الخطر
على الرغم من أنه لا يعرف بالضبط ما الذي يسبب مرض جريفز ، هناك عدد من عوامل الخطر المرتبطة بمظهره . عوامل الخطر لمرض جريفز تشمل:
- تاريخ العائلة مع حالات مرض جريفز
- الجنس: المرأة لديها نسبة أعلى من هذا الشرط
- العمر: يزداد احتمال تطور هذا المرض بعد 40 سنة من العمر.
- تجربة الإجهاد العاطفي أو الجسدي
- حمل
- تدخين
هل يوجد علاج؟
الهدف الرئيسي من علاج مرض جريفز هو تثبيط إنتاج هرمونات الغدة الدرقية ومنع تأثيرها على الجسم. لهذا ، يمكن للمريض الخضوع للعلاجات التالية لمرض جريفز.
1. العلاج باليود المشع
عن طريق إعطاء اليود المشع شفويا ، هناك انخفاض في حجم أو تقلص الغدة الدرقية ، بحيث تنخفض الأعراض تدريجيا على مدى عدة أسابيع أو شهور.
2. العلاج الدوائي ضد الغدة الدرقية
تتعارض عقاقير ضد الغدة الدرقية ، مثل propylthiouracil و methimazole ، مع عمل الغدة الدرقية لتقليل إنتاج الهرمون.
3. عقاقير حظر بيتا
على عكس الأدوية المضادة للغدة الدرقية ، لا يمنع حاصرات بيتا إنتاج هرمونات الغدة الدرقية ، بل تمنع تأثيرها على الجسم. هذه الأدوية تشمل:
- بروبرانولول
- أتينولول
- الميتوبرولول
- نادولول
4. الجراحة
استئصال الغدة الدرقية أو استئصال الغدة الدرقية الجزئي ينطوي على إزالة جزئي أو كامل للغدة الدرقية. بعد الجراحة ، من الممكن جدا أن يحتاج الشخص إلى ملاحق لتزويد الجسم بكميات طبيعية من هرمونات الغدة الدرقية المطلوبة.
5. علاج اعتلال العين جريفز
في حين أن الأشخاص الذين يعانون من مشاكل طفيفة في العين قد يلجأون إلى استخدام قطرات أو دموع اصطناعية أو مواد تزييت للعين ، فإن أخطر حالات اعتلال العين في جريفز هي التدخلات أو العلاجات التالية:
- الستيرويدات القشرية
- نظارات مع المنشور للقضاء على ضعف الرؤية
- جراحة إلغاء الضغط المدارية
- العلاج الإشعاعي المداري
مراجع ببليوغرافية:
- Menconi، F.، Marcocci، C. & Marinò، M. (2014). تشخيص وتصنيف مرض جريفز. تعليقات المراجعة التلقائية ، 13 (4-5): 398-402.
- برنت ، ج. أ. (2008). الممارسة السريرية مرض جريفز. The New England Journal of Medicine، 358 (24): 2594-2605.
