الاكتئاب التفاعلي: ما هو ، الأعراض والأسباب المتكررة
نتحدث عن الاكتئاب التفاعلي عندما نريد أن نشير إلى اضطراب المزاج الذي يحدث استجابة لحدث خارجي أو عدة . هذا هو الكساد الكلاسيكي ، الأكثر شيوعا. تلك التي نفكر فيها عندما نتصور شخص مكتئب. ما لا نتخيله على الأرجح ، ولا يمكن أن نفهم بنفس الشدة هو مدى عمق ألم هؤلاء الناس.
سنقدم معلومات قليلة عن أسبابها ، وهي المظاهر السريرية الأكثر شيوعًا وبأي طرق يمكننا تحسين حياة الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب التفاعلي.
- مقالة ذات صلة: "هل هناك عدة أنواع من الاكتئاب؟"
أسباب الاكتئاب التفاعلي
تم إجراء التمييز بين الاكتئاب الداخلي والتفاعلية من قبل Paul Julius Moebius في القرن التاسع عشر . يفترض هذا التمايز أن هناك تمييز بين المنخفضات التي تحدث بسبب الأسباب البيولوجية وتلك التي تحدث بسبب أسباب نفسية اجتماعية. والحقيقة هي أنه على الرغم من أن الدعم التجريبي لهذا التمييز المفترض أبعد ما يكون عن كونه حاسماً ، إلا أنه قد يكون من المفيد التواصل بسرعة بين العاملين في مجال الصحة والوقوف بسرعة على ما يواجهونه.
في حالة الاكتئاب التفاعلي ، يحدث اضطراب لدى النساء بين 10 و 25٪ من خطر النمو طوال حياتهن وبالنسبة للرجال بين 5 و 12٪ ، يحدث الاضطراب بعد وجود توتر مما يسبب تطور الاكتئاب. تخيل استراحة ، وفاة صديق مقرب ، وفقدان العمل أو أي نوع من التغيير الحيوي الذي يُنظر إليه على أنه مرهق جدًا وغير قابل للسيطرة عليه.
ما هو مهم في الاكتئاب ، ما وراء الجاذبية الموضوعية للحدث ، هو ما يُنظر إليه على أنه تهديد. كل فرد لديه مهارات تأقلم مختلفة ، وهذا هو السبب في أن كل شخص يواجه مشاكل مع صعوبة أكثر أو أقل. ما يمكن أن يكون حدثًا مؤلمًا يمكن استعادته بعد أسبوعين ، في حين يمكن أن يؤدي ضربة أخرى إلى تدميره عاطفياً. لذلك ، في تقييم المريض ، يجب أن نكون على دراية تامة بمهارات التأقلم التي كان يتمتع بها المريض قبل الحدث.
الأعراض والعلامات
الاكتئاب رد الفعل هو دائما صورة سريرية معقدة وغير متجانسة ، لا توجد حالتين هي نفسها. هناك مشكلة إضافية تتمثل في أن معظم الأعراض لا تقتصر على الاكتئاب ، كما أنه من الصعب التمييز بين اضطراب التكيف بعد وضع مرهق للغاية لما أصبح اكتئابًا راسخًا راسخًا. كدليل ، من الممكن تجميع الأعراض الاكتئابية تحت خمس فئات مختلفة.
أعراض المزاج
الحزن موجود في 9 من أصل 10 مرضى يعانون من اكتئاب رد الفعل وعادة ما يكون الشكوى الرئيسية من أولئك الذين يجمعون الشجاعة للحضور إلى التشاور. في معظم المرضى يتجلى هذا الحزن في شكل اليأس والعجز الدائم. إنه شعور بأن المستقبل لا يحمل شيئاً جيداً ، وأن كل شيء إيجابي قد انتهى ولم يبق إلا البؤس والبؤس. في أخطر الحالات ، يمكن أن يحجب الحزن شعور بالفراغ لدرجة أنه ينكر الشعور بأي شيء. كما لو كانوا ميتًا داخليًا.
في الأطفال ، من ناحية أخرى ، أكثر من اليأس تظهر عليهم التهيج أو عدم الاستقرار . كثير من الأطفال الذين يفصل آباؤهم بطريقة غير مرغوبة يعبرون عن الكآبة من خلال الانفجارات أو الاستجابات السيئة أو نوبات الغضب بسبب قضايا لم تكن أبدا مصدرا للمشاكل من قبل.
أعراض تحفيزية
الاكتئاب التفاعلي يتسبب في فقدان المريض الاهتمام في الأنشطة التي اعتاد على إبدائها . إنه لا يريد الاستمرار في القيام بها ، ولا هي مرضية عندما يفعلها. تفقد هواياتك المفضلة ، روتينك اليومي ، وقد توقفت عن الإستمتاع بشكل عام. حتى يتم تقليل الطاقة ، لدرجة أن الشخص لديه القليل من القوة لدرجة أن الاستيقاظ والاستحمام يمكن أن يكون نصراً عظيماً.
الحركات بطيئة ومكلفة للغاية ، فهي تتطلب الكثير من الطاقة. أحيانًا يكون هذا التأخير النفسي شديدًا جدًا لدرجة أن المرضى يسقطون في ما يعرف بالذهول الاكتئابي ، وهي حالة شبيهة بالقطط التي تبدو شبه شلل حركي كلي. وتسمح لنا عدم التجانس في الأعراض أيضًا بالعثور على مرضى ، بدلاً من أن يكونوا بطيئين ، مهتاجين جدًا ولا يمكنهم التوقف عن عض أظافرهم أو تدخينهم بطريقة مضطربة.
الأعراض المعرفية
بالطريقة نفسها التي تحدث مع الحركات ، يتباطأ التفكير . لديهم صعوبة في التفكير في أن أولئك الذين لديهم وظيفة تتطلب الحد الأدنى غير قادر على أداء بشكل طبيعي. في الأطفال ، على سبيل المثال ، ينخفض الأداء الأكاديمي فجأة ، مما يعكس نقص التركيز بسبب الاكتئاب. ليس فقط التركيز ، يتم تغيير الذاكرة أيضا.في المرضى المسنين المكتئبين ، يمكن الخلط بين مشاكل الذاكرة والخرف ، ولكن عدم تطور التدهور في الذاكرة هو ما يشير إلى ما إذا كان الاكتئاب أم لا.
الشخص الاكتئابي يقيم كل شيء بطريقة سلبية. أعتقد أنه لا قيمة له ، وأن العالم مكان رهيب وأن المستقبل أسود. لديهم أسلوب تفكير منحرف يمنعهم من رؤية أي شيء بأي طريقة أخرى غير النظرة التشاؤمية ، مما يؤدي إلى تكريس الكآبة. في بعض الأحيان يحدث الاكتئاب مع الهلوسة تتطابق مع الحالة المزاجية ، على سبيل المثال ، إلقاء اللوم أو الأصوات الاتهامية.
أعراض جسدية
على الرغم من أن الأعراض الخضرية هي أكثر خاصية من المنخفضات الذاتية ، ونجد أيضًا مشاكل في النوم كظاهرة النوم أو الأرق في الاكتئاب التفاعلي . في الواقع ، في العديد من المرضى ، فإن تغيير النوم هو أول أعراض تظهر ويختفي آخرها. هناك آلام في الجسم مثل الصداع ومشاكل الهضم وآلام العضلات أو أسفل الظهر.
الأعراض الشخصية
عندما تتوقف عن القيام بالأنشطة ، فإنك تتوقف أيضًا عن رؤية أصدقائك ، من المعتاد أن يتدهور تدريجيا المجال الاجتماعي للمريض الذي يقع في اكتئاب رد الفعل. هؤلاء الناس يرفضون الاتصالات الاجتماعية لأنهم لم يعودوا ممتعين ولا يملكون طاقة ، وآخرون يتخلى عن المحاولة. يمكن الوصول إلى العزلة الاجتماعية الكاملة ، لأن التواصل الاجتماعي ينتهي إلى توليد القلق والإجهاد ومشاعر الفشل.
علاج الاكتئاب التفاعلي
يحدث العلاج أولاً عن طريق إنشاء رابط مع المريض وأن هذا الشخص قد قام بتحسينه . عندما تشعر أنك مفهومة حقًا ، يمكنك الموافقة على البدء في استعادة الأنشطة المفقودة والتنشيط السلوكي ، واستعادة الحياة الاجتماعية المفقودة سابقًا. في موازاة ذلك ، ولكن دائمًا شيئًا فشيئًا ، يجب أن نحاول تحديد الأفكار السلبية التي تخيم على تفكير المريض المصاب بالاكتئاب وتطبيق إعادة الهيكلة المعرفية. يشار أيضا العلاج الدوائي من مضادات الاكتئاب مثل SSRIs ، ISRN أو ثلاثية الحلقات على سبيل المثال.
بسبب الطبيعة التفاعلية ، المعالجة العاطفية لتلك الحالة المجهدة التي تسببت في الاكتئاب سوف يتم معالجتها أيضًا . يمكن أن تكون المبارزة سيئة الإدارة أو تجربة الحياة التي لا تتم معالجتها عاطفياً عرضة للتدخل. سيساعد الطبيب النفسي المريض على اكتساب مهارات التأقلم وإدارة العواطف ليتمكن من قلب الصفحة. سوف تظل الذكريات مؤلمة وحزينة ، ولكن لا ينبغي أن تتداخل مع الأداء الطبيعي للشخص.
