قد يختفي مفهوم "الفصام" قريبًا
الفصام هو واحد من أكثر المتلازمات شهرة مجال الصحة العقلية. وقد جعلت معالمه المدهشة والهلوسة الغريبة والتعديلات السلوكية التي ينتجها هذا المفهوم معروفًا للعديد من الأشخاص غير المكرسين للطب النفسي أو علم النفس الإكلينيكي. بالطبع ، بين المرضى والمهنيين الصحيين ، الفصام مهم ليس كثيرا بسبب ما سبق ، ولكن بسبب العواقب الوخيمة التي يعاني منها على صحة أولئك الذين تم تشخيصهم به.
ومع ذلك ، هناك شيء واحد هو أن الأعراض المصاحبة لمرض الفصام لا تصدق وخطيرة للغاية ، والأخرى هي أن هذا الكيان السريري موجود على هذا النحو ، كظاهرة طبيعية منفصلة بشكل جيد عن البقية. في الحقيقة كان من الممكن ترقيم مفهوم ما كنا نطلق عليه الفصام لسنوات .
- قد تكون مهتمًا: "انفصام الطفولة عند الأطفال: الأعراض والأسباب والعلاج"
ماذا لو كان الفصام غير موجود؟
حتى قبل بضع سنوات ، كانت متلازمة أسبرجر واحدة من أشهر العلامات التشخيصية ، بسبب ، إلى جانب أشياء أخرى ، الخصائص المدهشة لبعض المرضى من هذا النوع: الذكاء ، مع صعوبات في التعاطف ، وهوس بمجالات المعرفة. محددة جدا
ومع ذلك ، اليوم لم تعد تستخدم هذه التسمية. منذ الظاهرة المشار إليها أصبحت متلازمة اسبرجر جزءا من الطيف . على وجه التحديد ، اضطرابات طيف التوحد.
يمكن أن يحدث شيء مشابه جدًا قريبًا مع علامة انفصام الشخصية ، التي انتقدت بشدة من علم النفس لعقود. الآن ، تكتسب الشكوك حول وجودها قوة حتى في الطب النفسي. أسباب هذا ، في الأساس ، هما.
- مقالة ذات صلة: "الاختلافات 5 بين الذهان وانفصام الشخصية"
عدة أسباب للاضطرابات مختلفة؟
كما هو الحال مع كل ما يسمى "الأمراض النفسية" ، لا يوجد أي تغيير بيولوجي محدد معروف هو سبب انفصام الشخصية.
هذا أمر مفهوم ، مع الأخذ بعين الاعتبار أن الجهاز العصبي بشكل عام والدماغ على وجه الخصوص فهي أنظمة بيولوجية معقدة بشكل هائل ، بدون مسار دخول وخروج واضح ، والملايين من العناصر المجهرية المشاركة في الوقت الحقيقي ، من الخلايا العصبية والخلايا الدبقية إلى الهرمونات والناقلات العصبية.
ومع ذلك ، هناك تفسير آخر محتمل لحقيقة أنه لم يكن من الممكن عزل أساس عصبي من مرض انفصام الشخصية هو أنه غير موجود. وهذا هو ، هناك العديد و أسباب متنوعة للغاية في نهاية المطاف توليد سلسلة من ردود الفعل المختلفة ولكن في نهاية المطاف تظهر مجموعة من الأعراض تشبه بعضها البعض: الهلوسة ، والأوهام ، والذهول ، وما إلى ذلك.
من ناحية أخرى ، لم تنجح محاولات ربط الفصام ببعض الجينات المتغيرة ، والتي من شأنها أن توفر طريقة سريعة وسهلة لتفسير المرض عن طريق الإشارة إلى سببه كعنصر محدد للغاية. كان من الممكن فقط ربط 1 ٪ من الحالات التي تظهر فيها هذه المتلازمة للقضاء على جزء صغير من الكروموسوم 22. ماذا يحدث في 99 ٪ من الحالات المتبقية؟
علاجات مختلفة لأنواع مختلفة من الشيزوفرينيا
من بين الأدلة الأخرى التي تعزز فكرة أن الفصام لا وجود له ككيان متجانس هو أن المسارات المتوازية ليست فقط التي يمكن أن تظهر بها أعراض هذه المتلازمة. يبدو أيضا أن هناك مسارات موازية في علاجهم .
إن حقيقة أن أنواع معينة من المعالجات يبدو أنها تعمل على وجه التحديد في الحالات التي تظهر فيها هذه المتلازمة بسبب بعض المحفزات ، وليس في حالات أخرى ، تشير إلى وجود بؤر مختلفة للنشاط العصبي المرتبط بمرض انفصام الشخصية ، وهذه لا تعبر جميعها عن الوقت في جميع المرضى.
يمكن أن يحدث العكس أيضا ، أنه في بعض مرضى الفصام الذين لديهم خصائص هامة مشتركة (والتي تميزهم عن غيرهم من مرضى الفصام) ، بعض العلاجات الدوائية تعمل بشكل سيء بشكل خاص أو أنها لا تعمل. على سبيل المثال ، الأولاد والبنات الذين تتزامن الأعراض الذهانية المصاحبة لمرض انفصام الشخصية مع التعرض لأحداث صادمة ، فإن العقاقير المضادة للذهان ليست فعالة للغاية.
استنتاج
واحدة من مشاكل الطب النفسي هي أنه ، في بعض الأحيان ، يستدل على أن المشاكل التي تظهر من قبل المرضى وجدت في أعماق نظامك العصبي معزولة عن السياق الذي تطور فيه الشخص وتعلم التصرف.
بالطبع ، هذا الاعتقاد صحيح أن يكون في بعض الأمراض التي رأينا فيها أن بعض الخلايا العصبية يتم تدميرها ، على سبيل المثال.
ومع ذلك ، فإن إسناد التركيز في المتلازمات مثل الفصام إلى شيء "يولد" بشكل تلقائي في أدمغة المرضى يمكن أن يكون مضللاً. أن هناك مجموعة من الأعراض التي تشير إلى اضطراب مع الواقع لا يعني أن كل هذه الحالات لها جذورها في مرض معين وفصلها عن غيرها. للحفاظ على هذه الفكرة ، حتى نقطة معينة ، يمكن أن يكون ، ببساطة ، استخدام كلمة تم استخدامها لفترة طويلة. ولكن يجب أن نضع في اعتبارنا أن في لغة العلوم تتكيف مع الواقع ، وليس العكس.
لهذا السبب ، اقترح الباحثون مثل جيم فان أوس ، أستاذ الطب النفسي في جامعة ماشكريست ، استبدال مصطلح "الفصام" بمصطلح اضطرابات طيف الذهان ، وهي فكرة يمكن أن تتناسب فيها الأسباب والآليات المختلفة. أن هذا التمزق مع الواقع يتشكل. هذا النهج أقل جوهرية من الفصام يمكن أن يجعلنا نفهم حقا ما يحدث في حياة المرضى ، وراء محاولة لملاءمة سلوكهم في فئة التجانس واحد.
