Fluoxetine (Prozac): الاستخدام، الاحتياطات والآثار الجانبية
في عام 1974 ، قدم الفريق البحثي للشركة إيلي ليلي وشركاه النوع الأول من مضادات الاكتئاب SSRI: فلوكستين . انتهى هذا الدواء حتى أصبح مضاد للاكتئاب الأكثر استخداما نظرا لفعاليته وعدد قليل من الآثار السلبية الحتمية.
سنناقش في هذه المقالة الاستخدامات المختلفة لها ، وشكلها في الإدارة ، بالإضافة إلى الآثار الجانبية المحتملة والاحتياطات التي يجب أخذها بعين الاعتبار من قبل المرضى الذين يستهلكونها.
- مقال متعلق بالموضوع: "أنواع مضادات الاكتئاب: الخصائص والآثار"
ما هو الفلوكستين؟
Fluoxetine هو مضاد للاكتئاب المعروف شعبيا باسم بروزاك . يتم تصنيف هذا الدواء داخل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) وأثره الرئيسي في الكائن الحي هو زيادة مستويات السيروتونين. هذه المادة ، تنتج بشكل طبيعي ، يسهل الحفاظ على التوازن العقلي.
على عكس مضادات الاكتئاب الأخرى ، يتميز فلوكستين بالتغييرات في تركيبته الكيميائية (فهو ليس مضادًا للاكتئاب ثلاثية الحلقات أو تتراسيكليك) وبواسطة اختلافات ملحوظة في آلية عملها .
يكمن نجاح فلوكستين ، الذي جعله يكون الدواء المرجعي في علاج كل هذه الشروط ، في كفاءة عالية وآثار جانبية محتملة تماما .
علاوة على ذلك ، وبسبب عملها الانتقائي لهرمون السيروتونين ، فإنه لا يسبب آثارًا جانبية مهدئة أو قلبية وعائية ، أهم عواقبها هي جفاف الفم ، وفقدان الوزن أو الشعور بالقلق والتغيير.
- قد تكون مهتمًا: "SSRI: أنواع وعوامل وآثار هذا العكر"
في أي اضطرابات يتم استخدامها؟
كما نوقش أعلاه ، كانت فلوكستين فعالة للغاية في مجموعة واسعة من الحالات النفسية مثل:
- اضطرابات اكتئابية.
- اضطراب الوسواس القهري (OCD).
- اضطرابات الأكل .
أيضا ، في بعض الحالات أثبتت فعاليتها في علاج:
- إدمان الكحول .
- نقص الانتباه.
- تعديلات على الحلم .
- صداع مزمن
- بدانة .
- اضطراب ما بعد الصدمة.
- اختلال جنسي .
استخدام غير معروف للفلوكستين هو واحد يهدف إلى الحد من أعراض اضطراب ما قبل الطمث premenstrual للجدل. تشمل هذه الأعراض ما يلي:
- تعديلات في المزاج.
- التهيجية .
- حساسية الثدي.
- انتفاخ البطن .
فيما يتعلق الأمراض الجسدية ، فلوكستين وقد اقترح كعلاج للأمراض الناجمة عن الفيروس المعوي ، مثل التهاب السحايا أو شلل الأطفال ، حيث تم اكتشاف خاصية مضادة للفيروسات مؤخرًا.
وأخيرا ، أظهرت التحقيقات الأخيرة مع القوارض تأثير neurogetative من فلوكستين. هذا يعني أنه يعزز خلق وتطوير الخلايا العصبية الجديدة في الدماغ.
كيف يتم إدارتها؟
Fluoxetine متاح للاستهلاك سواء في كبسولات أو أقراص وفي محلول سائل ، وكلها تدار عن طريق الفم. على أي حال ، يجب أن نأخذ في الاعتبار ذلك يجب أن يشير إلى استخدامه وطريقة استخدامه من قبل الطبيب . ما يلي هي المؤشرات العامة التي تميل إلى أن تنفذ.
عادة ، يوصى ببداية تدريجية للعلاج ؛ تبدأ مع جرعات صغيرة من المخدرات ونأى في الوقت الذي يزيد تدريجيا .
اعتمادا على نوع العرض المحدد للدواء ، يجب تناوله مرة واحدة في اليوم ، كل يوم في نفس الوقت التقريبي أو مرة واحدة في الأسبوع. ومع ذلك ، فمن الضروري اتباع تعليمات أخصائي الرعاية الصحية ، والتي سوف تعدل الجرعة لاحتياجات المريض مع تقدم العلاج.
على أي حال ، فإن المريض يجب أن لا تأخذ الجرعات أعلى أو أقل من تلك الموصى بها ، فضلا عن تغيير وتيرة الاستهلاك. لأن هذا يمكن أن يكون له عواقب وخيمة على صحة المرضى مثل التسامح أو الإدمان أو متلازمة الانسحاب.
في حالة قيام المريض بتغيير أو تغيير الجرعات التي يشير إليها الطبيب ، فقد يعاني من الأعراض التالية:
- تغيرات المزاج .
- التهيج.
- الأرق.
- دوخة .
- خدر في اليدين أو القدمين
- شعور من القلق .
- الارتباك.
- الصداع النصفي .
- التعب.
- مشاكل النوم
في الحالات التي يكون فيها من الضروري إيقاف العلاج ، سيتم إجراؤه بالتدريج وبإشراف دائم على أخصائي طبي.
آثار جانبية
نظرا لتأثيره كمثبط لإعادة امتصاص السيروتونين ، يمكن أن يسبب فلوكستين تأثيرات ضارة مختلفة في الشخص.من المستحسن أن يدرك المريض أنه إذا ظهرت هذه الأعراض بشكل متكرر أو مطول في الوقت المناسب ، فأخبر طبيبك بتعديل الدواء أو تغييره.
تتضمن قائمة الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا ما يلي:
- نعاس .
- مشاكل في المحرك.
- جفاف الفم .
- المشاكل البصرية: عدم وضوح الرؤية أو الحساسية للضوء.
- تمدد الحدقة
- مشاكل في البول .
- الإمساك.
- نقص التركيز
- مشاكل الذاكرة على المدى القصير.
ومع ذلك ، هناك عدد من النتائج أقل تكرارا ولكن أكثر ضررا للشخص ، من بينها:
- الهلوسة.
- هذيان.
- اختلال جنسي كما تأخر القذف أو ضعف الانتصاب.
- مشاكل الجلد مثل الطفح الجلدي أو خلايا الجلد أو البثور.
- مشاكل في الجهاز التنفسي
- إغماء .
- التشنجات أو تصلب العضلات المفرط.
- التشنجات .
- نزيف أو كدمات غير طبيعية
بعد فترة طويلة من العلاج ، يمكن أن يسبب fluoxetine ارتفاع ضغط الدم بسبب عملها مضيق للأوعية. بالإضافة إلى ذلك ، في مناسبات استثنائية يمكن أن تزيد من خطر معاناة حادث القلب والأوعية الدموية أو احتشاء عضلة القلب ، لذلك يجب على المرضى الذين يعانون من مشاكل في التاريخ أو القلب اتباع متابعة صارمة من حالتك الصحية.
فيما يتعلق بالآثار الجانبية المحددة للأطفال ، يمكن أن تقلل فلوكستين كثيرا من شهية الطفل ، مما يؤدي إلى فقدان الوزن بشكل كبير. في هذه الحالات ، يجب على الطبيب المختص ذي الصلة أن ينشئ رقابة شديدة على تطور الطفل.
ما هي الاحتياطات التي ينبغي اتخاذها مع استهلاكها؟
كما هو الحال في جزء كبير من الأدوية ، يجب على المريض إبلاغ طبيبه بأي حالة خاصة يكون فيها.
من الضروري أن يكون لدى الطبيب المعالج معرفة بأية حساسية للشخص ، وكذلك إذا كان يأخذ أي نوع آخر من الأدوية أو مكملات غذائية أو فيتامين مثل تريبتوفان. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك أيضا الإبلاغ إذا كنت تستهلك أي مركب عشبي طبيعي كما هو الحال مع عشب سان خوان. شائع الاستخدام كعلاج للاكتئاب والقلق.
في حالات توقع الحمل أو الحمل أو الإرضاع ، يجب الإبلاغ عن ذلك ، لأن فلوكستين يمكن أن يسبب مشاكل في الطفل عندما يولد. خاصة إذا كانت تدار خلال الأشهر الأخيرة من الحمل.
وأخيرا ، بسبب الآثار المهدئة للفلوكستين ، هؤلاء الناس الذين عادة ما يقودون أو أن روتينك اليومي ينطوي على التعامل مع الآلات الثقيلة يجب عليهم اتخاذ احتياطات خاصة أو تجنب هذه الأنشطة.
