علم الأمراض المزدوج: الأسباب والعلاجات والاضطرابات المرتبطة بها
وفقا للإحصاءات ، ستة من كل عشرة مدمنين مخدرات يعانون أيضا من نوع من الاضطراب العقلي .
بينما صحيح أنه يمكن اعتبارهم كشرطين منفصلين ، في الواقع هم ضحايا مرض مزمن يعرف باسم علم الأمراض المزدوج .
يمكن أن يعاني هؤلاء المرضى من الكثير من الأعراض ، لدرجة أن وضعهم الشخصي والأسري مكتظ بالكامل ، ليصبح ظرفًا لا يمكن تحمله لأي منهم.
- مقالة ذات صلة: "الإدمان: مرض أو اضطراب التعلم؟"
ما هو علم الأمراض المزدوج؟
في مجال الصحة العقلية ، يطلق عليه علم الأمراض المزدوج هذا الشرط الذي يجمع بين الإدمان مع نوع من الاضطراب العقلي .
هناك مجموعة واسعة من أنواع الاضطراب العقلي الذي يمكن أن يعاني منه هؤلاء الأشخاص ، من اضطراب القلق ؛ تصل إلى اضطرابات نفسية أو انفصام الشخصية ، واضطرابات المزاج مثل الاكتئاب أو الاضطراب الثنائي القطب ؛ والسمات المرضية المختلفة للشخصية.
أيضا ، في حين أن الشخص يعاني من نوع من مرض أو حالة نفسية ، يعاني أيضا إدمان على أي نوع من المواد السامة . يمكن أن يكون هذا الإدمان لأي مادة يقبلها المجتمع مثل التبغ أو القهوة أو الكحول أو بعض الأدوية ؛ أو إلى نوع من المخدرات المخدرة أو المخدرة مثل الكوكايين أو الأمفيتامين أو القنب.
في بعض الحالات ، تم تسجيل الإدمان من النوع السلوكي أيضًا كإدراك أو إدمان على الإنترنت والشبكات الاجتماعية.
أسباب علم الأمراض المزدوج
من منظور نظري ، هناك روابط سبب-تأثير مختلفة بين اثنين من التشخيصات المميزة للعلم الأمراض المزدوج. هذه الأسباب المحتملة هي:
1. اضطراب عقلي كعامل خطر
وجود نوع من الاضطراب العقلي هو عامل خطر عند تطوير نوع من الإدمان. الأمراض النفسية هي عامل سابق في علم الأمراض المزدوج ، وذلك بسبب السمات المختلفة للاضطرابات مثل الاندفاع ، المزاج المكتئب أو العزلة والانسحاب الاجتماعي.
2. نتيجة استخدام المواد المخدرة
يمكن أيضًا اعتبار سمات الشخصية المرضية تكملة أو تأثيرًا لاضطراب إدمان المواد (SUD). قد تكون هذه الآثار ناجمة عن الآثار أو الآثار التي قد يكون لهذا الدواء على الكائن الحي ، أو الضغوطات المتعلقة بالاستهلاك .
3. العناصر السببية الشائعة
سبب آخر محتمل لعلم الأمراض المزدوج هو أن هناك عوامل الضعف الشائعة التي تحيط بالشخص ، والتي يمكن أن تيسر كل من ظهور اضطراب عقلي وإدمان.
4. استقلال الاضطرابات
وأخيراً ، هناك حالات يكون فيها الاضطراحيان مستقلاً ، ولا يمكن العثور على نوع من العلاقة بين السبب والنتيجة بينهما. في هذه الحالات ، سيتم إعطاء العلاقة بين كل من التشخيصات من خلال تصميم التصنيفات التشخيصية ، مما يؤدي إلى تداخل التقييمات من الفئات المختلفة.
- ربما كنت مهتما: "16 الاضطرابات العقلية الأكثر شيوعا"
المظاهر السريرية أو الأعراض
بالإضافة إلى أعراض كل من الاضطرابات ، والمرضى الذين يعانون من نوع من الأمراض المزدوجة عادة ما تقدم سلسلة من المظاهر السريرية الشائعة . هذه الأعراض أو المظاهر المميزة هي:
1. عدم الاستقرار العاطفي
بالإضافة إلى كونه أحد أعراض أي اضطراب في الشخصية ، فإن عدم الاستقرار العاطفي والمزاج المكتئب شائعان جدًا في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تعاطي المخدرات.
2. الفهم المعرفي
إن الفوضى المعرفية ، أي الميل إلى تحول الفكر إلى أفكار غير منظمة أو عرضية ، هي أيضًا نموذجية لبعض الأمراض العقلية. ومع ذلك ، فمن أعراض شائعة إلى حد ما بين الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزدوجة ، بغض النظر عن تشخيص الاضطرابات العقلية.
3. الاندفاع والعدوانية
يميل المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بعلم الأمراض المزدوج إلى سلوكيات متهورة و / أو عنيفة. يمكن أن يحدث هذا السلوك الغاضب على شكل اعتداء ذاتي ، وإثارة إيذاء النفس ، كما هو الحال في شكل عدوانية تجاه الآخرين أعرب في شكل مفاجئ ومندفع.
- مقالة ذات صلة: "غير ذاتية الانتحار الذاتي: من الذي يؤثر على ذلك ولماذا أنتج؟"
علاجات علم الأمراض المزدوج
في الوقت الحاضر ، لم يتم تطوير علاج محدد للأشخاص المصابين بعلم الأمراض المزدوج.يتكون بروتوكول العمل من معالجة الاضطراب العقلي من ناحية ، بالإضافة إلى القيام بتدخل موازٍ لاضطراب استخدام المواد.
تتكون هذه العلاجات من مجموعة من التدخلات النفسية ، والتي تعتبر علاج الاختيار في جميع الحالات تقريبا ، مع إدارة المؤثرات العقلية ، والتي لديها فعالية أكثر محدودية ولكنها مفيدة للغاية للحد من الأعراض التي تتداخل مع تطور المريض.
أيضا، التدخل ضروري أيضا مع أقارب المريض ، من أجل تسهيل إدارة التعايش والتعامل مع أعراض وسلوكيات المريض.
في الحالات التي يكون فيها اضطراب استخدام المادة هو أساس المرض النفسي ، علاج الاعتماد على المخدرات سيكون أولوية للاضطراب العقلي . لأنه من المرجح جدا أنه من خلال خفض أعراض الأولى ، وأيضا تحسين الثاني.
ومن بين التدخلات الأخرى التي كانت مفيدة للغاية في علاج الأمراض المزدوجة ، تقنيات التحليل النفسي التي تهدف إلى زيادة الوعي بآثار استخدام المخدرات ومخاطره ، بالإضافة إلى المقابلات التحفيزية.
اضطرابات الشخصية المرتبطة
كما ذكر أعلاه ، هناك العديد من الاضطرابات أو الحالات العقلية التي يمكن أن تظهر أو تكون جزءًا من علم الأمراض المزدوج . ومع ذلك ، هناك اثنين من تلك التي تبرز لدرجة ظهورها. هم اضطراب معاداة الشخصية للشخصية واضطراب الشخصية الحدية ، التي يوجد لها نوع أكثر تحديدًا من التدخل.
اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع
عادة ، هناك نوعان من الصعوبات في التدخل مع هؤلاء المرضى. واحد منهم هو ذلك ليس من المعتاد أن يحضر المريض العلاج بعزمه الخاص ، بحيث ينظر إلى كل من موظفي الرعاية الصحية والمعالجين على أنهم "أعداء".
المضاعفات الثانية هي استخدام المخدرات يميل إلى البقاء ومقاومة العلاج النفسي ، حقيقة أن يولد مستويات عالية من الإحباط في الطبيب.
بسبب هذين العاملين ، فمن المستحسن اتباع سلسلة من الأنماط المطلوبة بطريقة هرمية. في جميع أنحاء لديهم لتنفيذ سلسلة من التغييرات المعرفية والسلوكية. هذه السلسلة من الخطوات هي:
- منذ سلوكيات المريض تهدف للحصول على المكافآت أو تجنب العقوبات ، يجب إجراء تحليل لمزايا وعيوب أداء بعض السلوكيات جنبا إلى جنب معه.
- بمجرد أن يكون المريض على بينة من عواقب أفعاله والنتائج التي قد تكون لها على الآخرين ، فإننا نتابع توجيهك حول عواقب سلوكك على المدى الطويل باستخدام تقنيات مثل الصور الموجهة ، مثبتة.
- التصرف على الشخص بحيث يستوعب الاحترام والتقدير للقواعد والنظر للآخرين.
اضطراب الشخصية الحدودية
يشبه كثيرًا اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع ، يصعب علاج الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية طالما أنهم يشعرون بقدر من التسامح مع الإحباط ، إنه أمر معقد للغاية بالنسبة لهم للتعلم من أخطائهم ، وأنها أيضا تستمر في استهلاك المواد.
أيضا، تقديم مجموعة واسعة من التشوهات المعرفية وميل إلى التفكير ثنائي التفرع الذي يعيق التدخل النفسي للمهني.
واحدة من الخطوات التي يجب اتباعها في علاج هؤلاء المرضى هي العمل و تسهيل الأدوات لتحسين مهاراتك الاجتماعية ، وكذلك كيفية إدارة الإحباط. من خلال إعادة الهيكلة المعرفية والعلاج المهني والعلاج الأسري ، تم إحراز تقدم كبير في علاج هذا النوع من الأمراض المزدوجة.
