yes, therapy helps!
العلاج غير الدوائي للخرف: هل يعمل؟

العلاج غير الدوائي للخرف: هل يعمل؟

مارس 19, 2024

الخرف والاضطرابات العصبية من أصل عضوي عموما التي تتميز فقدان تدريجي للكليات العقلية الناتجة عن تنكس النسيج العصبي.

على الرغم من أن هذه الاضطرابات مزمنة وتدريجية ولا يمكن علاجها بشكل عام ، فقد تم تطوير علاجات وعلاجات مختلفة تسمح بتأخير العملية وتحسين الاستقلالية والفاعلية للشخص على أساس يومي. بعض منهم من الدوائية ، في حين البعض الآخر جزء من العلاجات غير الدوائية أو علاجات الخرف . هل هذه العلاجات تعمل؟ في جميع أنحاء هذه المقالة سنقدم تفكيرًا موجزًا ​​حولها.


  • مقالة ذات صلة: "أنواع الخرف: 8 أشكال من فقدان الإدراك"

ما هي العلاجات غير الدوائية؟

تحال العلاجات غير الدوائية إلى أي مجموعة من التقنيات والاستراتيجيات والعلاجات المخصصة تحسين أو التغلب على اضطراب أو مرض دون اللجوء إلى تطبيقه على استخدام العناصر الدوائية . عنصر هذه العلاجات التي تساهم في تحسين المريض هو التفاعل بين المحترف والمريض والتقنيات والاستراتيجيات المختلفة المستخدمة من قبل المريض.

وتستند هذه الأنواع من العلاجات إلى المعرفة العلمية واستخلصتها من كونها دقيقة وموثوقة وأنها قابلة للتطبيق وأنها قادرة على توليد فائدة أو منفعة كبيرة في الموضوع الذي تطبق فيه. من المهم أن نضع في اعتبارنا أنه على الرغم من أن هذه العلاجات غير دوائية في حد ذاتها ، فإنها غالباً ما تكون مصحوبة بمعالجة دوائية (سواء كانت هذه المعالجة الرئيسية أو تستخدم كنظام دعم للمعالجة غير الدوائية) ، مما يساهم في نجاح الآخر. هذه الأنواع من العلاجات لا تنطبق على أي شخص ، في ضوء ذلك مطلوب تشخيص لتنفيذها .


بالإضافة إلى النظرية ، يجب أن تأخذ هذه التدخلات في الحسبان القيم والمعتقدات والتجارب الخاصة بالمريض والبيئة ، كونها هذه العناصر الأساسية في وقت حدوث نجاح علاجي في معظم الحالات التي تنطبق عليها أم لا.

جميع مساهمات الطب التي لا تتطلب عوامل كيميائية في شكل عقاقير (على سبيل المثال ، استئصال أجزاء من الكائن الحي ، غسيل الكلى ، علاجات الليزر) ، تلك الخاصة بعلم النفس (كلاهما العيادة والصحة كما هو الحال في المناطق الأخرى) و التخصصات الأخرى المتعلقة بمجال الصحة مثل العلاج المهني أو علاج النطق أو العلاج الطبيعي .

من الممكن تطبيقها على عدد كبير من المناطق ، الاضطرابات والتعديلات ، بدءا من تطبيق علاجات Coadjuvant مع علم الصيدلة في حالة الأمراض المزمنة مثل السكري إلى تطبيق العلاج النفسي في اضطرابات نفسية مختلفة أو استعادة وظائف الموضوع بعد إصابات الدماغ.


  • قد تكون مهتمًا: "مرض تنكسي عصبي يصيب العديد من الأشخاص في شيخوختهم".

العلاج غير الدوائي للخرف

واحد من مجالات التطبيق حيث يتم استخدام العلاجات غير الدوائية ، وفي الواقع واحدة من أكثر المجالات شيوعا ، هو في علاج الخرف. الخرف هي مجموعة من التعديلات الناتجة عن الأمراض العصبية التنكسية عادة غير قابل للشفاء ، تقدمية ومزمنة في هذا الموضوع تفقد واحدة أو أكثر من الكليات العقلية مع مرور الوقت.

نواجه اضطرابات لا يوجد علاج طبي علاجي لها ، وتركز التدخلات على التخفيف من الأعراض وتأخير فقدان الوظائف أثناء محاولة تحسين الأداء الوظيفي والاستقلالية للموضوع من خلال توفير استراتيجيات مختلفة ومحاولة استرداد أو تحسين أو تعويض الوظائف المفقودة. في هذا المجال هناك بعض الأدوية التي تبطئ تطور الفوضى (على سبيل المثال ، في حالة مرض الزهايمر ، يتم استخدام tacrine و / أو donepezil) ، ولكن العلاجات غير الدوائية عموما أكثر معروفة ومفيدة.

بشكل عام ، العلاجات غير الدوائية في علاج الخرف تركز على تحسين نوعية حياة المريض وقدرته على الاستقلالية ، والحفاظ على الوظائف العقلية لأطول فترة ممكنة ، تجربة أقل صدمة ممكنة وأكثر إيجابية من هذا الاضطراب ، وإدارة المخاوف والشكوك ومشاعر المريض وبيئته أو تعلم الاستراتيجيات التي تسمح بتحسين قدرات هذا الموضوع و التعويض عن العجز في هذه الطريقة التي تنطوي على أدنى مستوى من الإعاقة ممكن.

يتطلب تطبيق هذا النوع من العلاج عادة تعاون فريق متعدد التخصصات ، مع وجود مجالات مثل علم النفس والطب والعلاج المهني والعلاج بالكلام والعلاج الطبيعي وكذلك المجال الاجتماعي.

العلاجات أو العلاجات الأكثر استخدامًا في المرضى المصابين بالخرف

هناك عدد كبير من التدخلات غير الدوائية المحتملة التي يمكن إجراؤها في المرضى المصابين بالخرف ، مع كون التحفيز أحد الأهداف الرئيسية. بعض العلاجات التي تم تصنيفها كعلاج غير دوائي في هؤلاء المرضى هي التالية.

1. التحفيز المعرفي

واحد من الأهداف الرئيسية والمعروفة ، والتحفيز المعرفي أن هذا الموضوع ينشط قدراته العقلية على المستوى العام ، من خلال الأنشطة المختلفة ، وتيسير توجههم. يتم استخدام الذاكرة والذاكرة ، والجمعيات ومعالجة المعلومات في كثير من الأحيان لهذا الغرض.

2. التدريب المعرفي

تعزيز وتعلم العمليات والعناصر والاستراتيجيات الملموسة لتحقيق تحسين مهارة أو نطاق إدراكي معين .

3. إعادة التأهيل الإدراكي

إعادة التأهيل يركز على العمليات والمهارات التي تتدهور أو تتدهور ، تسعى الانتعاش والاستبدال والتعويض والتحسين.

4. التدريب على مهارات المعيشة اليومية

ووفقًا لتقدمات الخرف ، فإن الأشخاص الذين يعانون منهم سيظهرون صعوبة متزايدة في القيام بالأنشطة الأساسية ليومهم ، مثل الحفاظ على عادات النظافة ، واستخدام الهاتف أو حتى الرضاعة أو الذهاب إلى الحمام. هذا هو السبب في التدريب على هذه المهارات يسمح لتعزيز استقلالية المريض .

5. ذكريات العلاج

نوع من العلاج يستخدم في المرضى الذين يعانون من الخرف من أجل مساعدتهم على تذكر وإعادة صياغة تجاربهم ، وتعزيزها في ذاكرتهم وتيسير الحفاظ على سرد حيوي متماسك. يمكن استخدام الصور والأحداث ذات الصلة أو الأغاني بين العناصر الأخرى.

6. العلاج بمساعدة الحيوانات

على حد سواء في الخرف والاضطرابات العقلية الأخرى وقد ثبت أن الترابط مع الحيوانات وخاصة الحيوانات الأليفة له تأثير مفيد في الأداء العقلي والاجتماعي للمريض ، مع تحسين حافزهم وفعاليتهم. يمكن استخدام مجموعة واسعة من الحيوانات ، واستخدام الكلاب شائع جدًا.

  • المادة ذات الصلة: "فوائد علاج الكلب"

7. العلاج بالموسيقى

العلاج بالموسيقى هو واحد من العلاجات غير الدوائية التي تستخدم ، من بين مجالات أخرى ، في الخرف. الموسيقى ، سواء تم الاستماع إليها بشكل سلبي أو تم إنشاؤها بواسطة المرضى أنفسهم ، يمكن أن تحسن الوظائف المعرفية وغالبا ما تكون بمثابة تعزيز. إن إيقاعات المسار ، أو التوضيحات التلقائية أو التعرف على الأغاني والألحان وخصائصها هي بعض الأنشطة المقترحة.

8. العلاج النفسي

العلاج النفسي، عموما من النوع السلوكي المعرفي ولكن يمكن أن تأتي أيضًا من تيارات ومدارس أخرى مثل التيارات النظامية ، يمكن أن تكون مفيدة ليس فقط في التدريب المعرفي ولكن أيضًا في علاج المشاكل العاطفية ، وإدارة الإجهاد والحداد بسبب فقدان المهارات أو التدريب في مهارات مثل المهارات الاجتماعية.

  • ربما كنت مهتما: "العلاج المعرفي السلوكي: ما هو عليه وعلى أي مبادئ يستند؟"

9. العلاج بالضوء

العلاج بالضوء وعادة ما يستخدم في الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الاكتئاب ، وخاصة في الاضطرابات العاطفية الموسمية. ويستند إلى التعرض لأنواع مختلفة من شدة الضوء بهدف تنظيم إيقاع الساعة البيولوجية.

10. الاسترخاء

تطبيق تقنيات الاسترخاء لتخفيف التوتر والقلق من خلال التنفس وتوتر العضلات.

11. العلاج الترفيهي

العلاج يعتمد على استخدام الأنشطة المرحة والألعاب الموجهة لإحداث تحسينات في القدرات والحالات العاطفية للمريض.

12. العلاج عن طريق الفن والعلاجات التعبيرية

ويستند على وضع العناصر الفنية كآلية ل تعزيز قدرات المريض والتعبير العاطفي . يمكن تضمين العلاج بالرقص والمسرح والرسم أو النحت.

13. ممارسة البدنية والعلاج الطبيعي

إن تحقيق التمرين وإدراك التدليك هما عنصران مهمان للحفاظ على تحفيز المريض ، الحفاظ على المهارات الحركية وتوليد الأحاسيس الجسدية لطيفا .

14. علاج الكلام

يتم تغيير القدرة على التواصل في عدد كبير من الخرف. إن التدريب والتقوية في هذه المهارة مفيد للغاية ، مما يساعد المرضى على التعبير عن أنفسهم بشكل صحيح و تحسين مهاراتك في الكلام .

15. العلاج المهني

الانضباط الذي تستخدم فيه أنواع مختلفة من المهن أو الأنشطة (بما في ذلك بعض ما سبق) من أجل تعزيز الاستقلالية ونوعية الحياة. كل الجوانب المعرفية والجسدية تعمل ، التأكد من أن الأنشطة المنفذة مرتبطة بتلك المنفذة في يوم إلى يوم من هذا الموضوع.

موجهة لتركيز مختلف

عندما نفكر في العلاج غير الدوائية من الخرف ، ونحن عادة ما نفكر في مجموعة من الاستراتيجيات التي تستخدم دون الحاجة بالضرورة وكلاء الأدوية على المريض لإحداث تحسن أو تحسين أو الحفاظ على الكليات لأطول فترة ممكنة.

ومع ذلك ، يجب ألا يغيب عن بالنا أنه على الرغم من أن المريض الذي تم تحديده هو محور الاهتمام الرئيسي ، فإن التقنيات المختلفة والمعاملات غير الدوائية يتم تطبيقها أيضًا على بقية العناصر المرتبطة به: عائلته وبيئته وفريق المحترفين الذين يحضرونه. .

المريض

كما ذكرنا ، فإن المريض هو التركيز الرئيسي على العلاجات التي يتم تطبيقها على حد سواء غير الدوائية والصيدلانية. يتم تطبيق الأمثلة السابقة من العلاجات والعلاجات في هذا واحد. من المهم أن نأخذ في الاعتبار ذلك لا يتعلق الأمر فقط بالحفاظ على المهارات ، ولكن أيضًا حول تحسين جودة حياتهم قدر الإمكان . يجب أيضا تلبية احتياجاتهم العاطفية ويجب الحفاظ على دوافعهم.

الأسرة / البيئة

على الرغم من أن المريض هو الشخص الذي يعاني من الخرف ، وكذلك البيئة والأحباء من هذا الموضوع سيواجهون مستوى مرتفع من المعاناة والشكوك . بشكل عام ، سيعمل بعضهم كمقدمي رعاية للموضوع ، اعتمادًا على الطريقة التي يفقدون بها الاستقلالية والقدرات ، وسيكون عليهم مواجهة المواقف الصعبة والمؤلمة.

ومن بين التدخلات الأكثر شيوعًا التثقيف النفسي ، والتدريب على الرعاية العامة والخاصة ، والدعم والاستشارة ، والعلاج النفسي (وجود مستويات عالية من التوتر ، وفي بعض الحالات ، مشاكل عاطفية شائعة) ، ومساعدة مجموعات الدعم و استخدام الخدمات مثل مراكز النهار أو المساعدة المنزلية. عادة ، يتم استخدام برامج متعددة المكونات التي تأخذ في الاعتبار عناصر من الفروع والتقنيات المختلفة ، وفي الواقع هي الأكثر فعالية.

محترف

في بعض الحالات ، يتم ترك المواضيع مع الخرف لرعاية المهنيين أو الخدمات التي يمكن أيضا تطبيق العلاج غير الدوائية. هذا ما يحدث مع الأشخاص الذين يقدمون خدماتهم كمقدمي رعاية ، داخليين أو خارجيين انهم يتعايشون مع المرضى ومساعدتهم في حياتهم اليومية أو دور رعاية المسنين . يمكننا أيضا أن تشمل المهنيين في الطب وعلم النفس مع اتصال متكرر مع هذا النوع من المرضى.

إن التدريب على الاهتمام بالموضوع والبحث عن بدائل لائقة في تلك الحالات الخطيرة التي لا تنطوي على تقييد لحركات الشخص هي بعض العناصر التي هي جزء من العناصر التي يتم تدريسها. قد يكون العلاج النفسي والاستشارة مطلوبة أيضًا على حد سواء بالنسبة لأولئك الذين هم على اتصال مع المريض وبالنسبة لأولئك الذين يواجهون عملية التشخيص والعلاج (في نهاية اليوم يواجهون الوضع الذي يرون فيه كيف يخسر الشخص تدريجيا الكليات).

هل يعملون؟

كانت هناك العديد من الدراسات حول أداء وفعالية العلاجات المختلفة المستخدمة في حالة الخرف. على الرغم من أن هناك تعقيدات من أن الدراسات من هذا النوع من العلاج أكثر تعقيدًا لتنفيذها نظرًا للعدد الكبير من المتغيرات المتضمنة والاختلافات في إمكانية الحفاظ على أنواع معينة من التدخل ، النتائج مواتية لتطبيقه .

وقد أوصي بشدة العلاج غير الدوائية ، لأنه يحسن إلى حد كبير نوعية حياة المريض والقائمين على رعايتهم ، والحفاظ على وتحسين الأنشطة الأساسية للحياة اليومية والحفاظ على لهجة عاطفية أكثر إيجابية في مقارنة مع عدم وجود هذا النوع من العلاجات.

في الحقيقة يعتبر العلاج الاختيار الأول بالنظر إلى أنه يولد تحسنا في الجوانب السلوكية والمعرفية المشابهة لعلم العقاقير الشخصية دون آثاره الجانبية. أكثر ما يوصى به هو التحفيز المعرفي وإعداد المشورة من مقدمي الرعاية (سواء كانوا أسريين أو محترفين)

مراجع ببليوغرافية

  • Olazarán، J. and Muñiz، R. (2009). خريطة للعلاجات غير الدوائية لنوع ألزهايمر من الخرف. دليل البدء التقني للمحترفين. مؤسسة ماريا وولف والمشروع الدولي للعلاجات غير الدوائية.

د.طارق الحبيب الادوية النفسية (مارس 2024).


مقالات ذات صلة