الاختلافات السبعة بين اضطراب ثنائي القطب واضطراب الشخصية (BPD)

العنصر العاطفي هو واحد من أهم العناصر بالنسبة للإنسان ، لأنه يسمح لنا بتقييم الآثار المترتبة على ما يحدث حولنا وتحفيز أنواع مختلفة من السلوك.

فرحتنا تحركنا إلى العمل وتكرار السلوكيات التي ولدت بها ، وكذلك المتعة. الحزن يقودنا لتجنب تكرار المواقف. يخلق الخوف أننا نتجنب المنبهات. الحب والكراهية يقودنا إلى الاقتراب أو الابتعاد عن الكائنات أو المحفزات أو المواقف. العواطف ليست ثابتة ويتغيرون بناء على الأحداث. ومع ذلك ، هناك اضطرابات مختلفة يعاني فيها أولئك الذين يعانون من تغيرات سريعة في الانفعالات التي لا يستطيعون السيطرة عليها ، والتي عاجلا أو آجلا تجعلهم يعانون.

ولعل أول ما يتبادر إلى الذهن هو اضطراب ثنائي القطب ، ولكن هناك أيضا البعض الآخر المعروف باسم اضطراب الشخصية الحدودية. هذه الاضطرابات لها أعراض تجعلها متشابهة إلى حد ما وأحيانًا تشوش. هذا هو السبب في هذا المقال سوف نحلل الاختلافات بين اضطراب ثنائي القطب واضطراب الشخصية .

• ربما كنت مهتمًا: "الاختلافات الستة بين الحزن والاكتئاب"

اضطراب ثنائي القطب

الاضطراب الثنائي القطب هو بجانب الاكتئاب أحد اضطرابات المزاج ، التي تتميز بوجود واحد أو أكثر من الهوس أو نوبات الهوس ، والتي يمكن أن يسبقها أو يتبعها نوبة اكتئابية.

في حلقات الهوس يبدو مزاج توسعية وفرحة ، متكررة التي تظهر تضخم احترام الذات ومشاعر العظمة. من الأعراض الأخرى التي قد تكون موجودة و / أو يجب أن تكون موجودة ارتفاع مستوى الطاقة ، وانخفاض في النوم ، وإلهاء ، وعدم تقييم المخاطر ، وانبعاث السلوكيات عالية المخاطر وفرار الأفكار.

في بعض الحالات الشديدة ، قد تظهر الهلوسة والأوهام ، والتشوش ، والتهيج / العداء. وعادة ما تستمر الأعراض أسبوعًا على الأقل. الحلقات النطفية متشابهة ولكن بالكثافة الأقصر والمدة (أربعة أيام على الأقل) ، لا توجد أي تغييرات مثل الأوهام.

فيما يتعلق الحلقات الاكتئابية ، ومزاج حزين مع anhedonia و abulia من ذوي الخبرة لمدة أسبوعين على الأقل ، وغالبا ما تفقد الدافع أو القدرة على الشعور بالمتعة. ومن الشائع أيضًا أن يظهر اليأس والسلبية ، وأفكار الانتحار ومشاكل النوم والتغذية.

هناك نوعان من اضطراب ثنائي القطب ، النوع الأول والنوع الثاني. في المرحلة الأولى ، من الضروري أن تظهر حلقة واحدة على الأقل من نوع هوسي أو مختلط ، والتي قد تتبع أو لا تسبقها نوبة اكتئاب. يشير الثاني إلى الأشخاص الذين يعانون من واحد أو أكثر من الاكتئاب مع واحد على الأقل hypomanic.

• مقالة ذات صلة: "اضطراب ثنائي القطب: 10 ميزات وفضول لم تكن تعرفه"

اضطراب الشخصية الحدودية (BPD)

فيما يتعلق باضطراب الشخصية الحدودية ، فهو اضطراب في الشخصية يتميز بنمط السلوك الذي يسوده عدم الاستقرار العاطفي والعاطفي والعلقي ، إلى جانب مستوى عال من الاندفاع التي تبدأ في فترة المراهقة نتيجة للتفاعل بين الجوانب البيولوجية والتجارب والتعلُّم الذي يجريه الموضوع.

من بين أكثر الأعراض المميزة التي نجدها انخفاض احترام الذات ، ومشاعر دائمة من الفراغ ، ولها قيمة ضئيلة ، تفاعل عالي للأحداث والتفاعلات ، تجربة عاطفية حادة ومثالية أو تخفيض قيمة الآخرين بعبارات قاطعة جدًا.

كما أنه يسلط الضوء على وجود حالة من الذعر الفظيع للتخلي عنها ، مع بذل جهود متكررة لتجنب ذلك (على الرغم من أن هذا ليس حقيقياً). كما أن الأفكار الانتحارية (وفي كثير من الأحيان تحاول تنفيذها) أو أفعال ذاتية الأذى تكون متكررة. قد تظهر التعديلات المرتبطة الانفصال ، مثل إلغاء الطابع الشخصي أو التقليل من شأنه. في بعض السياقات يمكن أن يتم انتقادهم بسبب تعصبهم ، ويتكهن بأنه بسبب صعوبة نسبية في التعرف على عواطفهم والتعبير عنها ، على الرغم من أنه لا يزال قليلًا معروفًا عنها.

• ربما كنت مهتما: "اضطراب الشخصية (BPD): الأسباب والأعراض والعلاج"

الميزات التي تشبه

من الأوصاف السابقة ومعايير التشخيص ، يمكننا العثور على ذلك الاضطراب ثنائي القطبية والخط الحدودي له بعض أوجه التشابه واضح. يظهر الأشخاص الذين يعانون من كلا المرضين أعراض مثل الاندفاعية العالية والتهيج ونمط العلاقة السطحية (على الأقل في بعض اللحظات).أهم هذه المصادفات هي القدرة العاطفية العالية ، التي تتغير بسرعة من حالة عاطفية إلى أخرى.

بالإضافة إلى ما سبق ، فإننا نواجه اثنين من الاضطرابات التي ارتبطت بشكل كبير بإنجاز و / أو إكمال محاولات الانتحار ، مع اضطراب ثنائي القطب كونه أحد أكثر الأمراض المتكررة (مع الاكتئاب والإدمان). وكونه اضطراب الشخصية الحدودية اضطراب الشخصية الأكثر ارتباطًا بالانتحار .

وأخيرًا ، يمكننا العثور على مواضيع بها كل من التشخيص واضطراب الشخصية والاضطراب ثنائي القطب. على الرغم من أن هذا يشير بوضوح إلى أنها لا تعتبر نفسها ، فإن الحقيقة هي أن العديد من الأعراض متشابهة للغاية.

• ربما كنت مهتما: "10 أنواع من اضطرابات الشخصية"

الفروق بين اضطراب ثنائي القطب واضطراب الشخصية

النقاط المشتركة المذكورة أعلاه قد تشير إلى أن كلا من الاضطرابات متشابهتان للغاية ، وحتى في بعض الحالات يمكن الخلط. ولكن على الرغم من حقيقة أن اضطراب ثنائي القطبية والخط الحدودي له نقاط مشتركة ، ويتزامن جزء من أعراضها ، فإننا لا نتوقف عن كوننا أمام كيانات تشخيصية ذات اختلافات متنوعة فيما بينها. من بين الاختلافات الأكثر أهمية نجد ما يلي.

1. وجود أو عدم وجود النشوة

على حد سواء في اضطراب ثنائي القطب واضطراب حدودي نجد أنفسنا مع التغيرات السريعة في العواطف الشديدة للغاية . ومع ذلك ، في حين أن في اضطراب ثنائي القطب هناك واحد أو أكثر من الهوس أو hypomanic الحلقات التي ترتبط حالة ذهنية توسعية وبهيجة ، في اضطراب الخط الحدودي يستمر لحن العاطفي لنوع الاكتئاب ، وليس الظهور النشوة.

2. استقرار التغييرات

على الرغم من أن التغيرات في الحالة المزاجية يمكن أن تكون سريعة جدًا في اضطراب الحدود أو الحد الشخصي ، ففي حالة اضطراب المزاج ثنائي القطب ، يمكن أن يكون ذلك مستقرًا ودائمًا. على سبيل المثال ، قد يعاني شخص يعاني من اضطراب خط الحدود من تقلبات مزاجية مستمرة طوال اليوم ، أو حتى في غضون ساعات قليلة. الموضوع مع اضطراب ثنائي القطب يعرض تغييرات مفاجئة ، ولكن في شكل حلقات تستمر عادة لفترة أطول.

على الرغم من هذا ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هؤلاء الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب يسمى دراجون سريعة (مع وجود أربعة تغيرات على الأقل في القطبية العاطفية في سنة) قد تكون أكبر من المتوسط ​​، على الرغم من أنها لن تكون عامة كما هو الحال في حالة اضطراب خط الحدود.

من ناحية أخرى ، فإن مستوى الاندفاع مستقر وثابت في المرضى الذين يعانون من اضطراب خط الحدود ، في حين أنه في اضطراب ثنائي القطب لا يظهر إلا في مرحلة الهوس.

• المادة ذات الصلة: "القدرة الانفعالية: ما هو وما هي أعراضه؟"

3. سبب تغير المزاج

يمكن العثور على اختلاف آخر في ما يؤدي إلى التغيير بالضبط ، بينما في اضطراب ثنائي القطب نجد أن هذه التغييرات ناتجة عن تغيرات وتفرقة من الناقلات العصبية في الدماغ ، وغالبا ما تقع تلك الاضطرابات الحدودي خارج ، في التوتر النفسي والاجتماعي ، والعلاقات بين الأشخاص وتجارب من يعانون منها. وهذا يعني أن شخصًا مصابًا باضطراب ثنائي القطب قد لا يكون على دراية بما تسبب به من تغيرات بالضبط ، في حين أن الخط الحدودي قد يربطه بمناقشة أو انزعاج أكثر تحديدًا.

4. وجود فترات أعراض

اضطراب الشخصية الحدية ، كتعديل للشخصية التي هي (خصائصها مدمجة في طريقة الكائن) ، يظل ثابتا بمرور الوقت. وهذا يعني ، لا توجد فترات أعراض في حد ذاتها. على النقيض من ذلك في اضطراب ثنائي القطب نجد أن بين الحلقات قد تكون هناك فترات خالية من الأعراض لفترة طويلة أو أكثر ، على الرغم من أنه ليس من غير المألوف أن تستمر الأعراض دون الإكلينيكية في بعض الأحيان. وعلى الرغم من أنها ليست الأكثر شيوعا لا يمكن حتى الحصول على تكرار الحلقات.

5. مستوى تقدير الذات

على الرغم من أن تجربة كل من الاضطرابات على المدى الطويل تؤدي عادة إلى انخفاض في تقدير الذات ومفهوم الذات ، في اضطراب ثنائي القطب ، فإنها تختلف اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على نوع الحلقة التي يتناولها هذا الشخص.

في مرحلة الهوس ، عادة ما يظهر مزاج موسع فيه يسلط الضوء على أحاسيس العظمة ، كونها احترام الذات الموسع جدا. في المراحل الاكتئابية ، عادة ما تكون الحالة الذهنية والتقييم الذاتي للنفس أقل بكثير. في فترات غير عرضية ، قد يكون هذا الجزء من مفهوم الذات على مستويات معيارية ، على الرغم من أنه قد يتم تغييره أيضًا.

فيما يتعلق بحدود اضطراب الشخصية ، وكقاعدة عامة ، غالباً ما يكون لدى أولئك الذين يعانون منه رأي سيئ عن أنفسهم ، وغالباً ما يشعرون بالعجز واللا قيمة. في الغالبية العظمى من المرضى يشعر الإحساس السائد بالفرار ويتركون الذعر.

6. العلاقة مع الآخرين

لقد رأينا سابقاً أنه في كلا الاضطرابات يمكن أن يحدث وجود علاقات سطحية أو ضحلة أو غير مستقرة. ومع ذلك ، يمكننا أيضًا ملاحظة الاختلافات.

هذا الموضوع مع اضطراب الشخصية وعادة ما يكون الشعور بالفراغ، ذات قيمة قليلة و ذعر شديد للتخلي عنه . فهم غالباً ما يقيمون علاقات تبعية ، يحتاجون إلى فهمها ، أحبها وقيمتها. أيضا أنهم يقاتلون باستمرار ، أن يثمنوا الآخرين أو يخفضوا من شأنهم.

ومع ذلك ، فإن الموضوع المصاب بالاضطراب ثنائي القطب يرتبط بالآخرين بشكل معياري عندما يكون في مرحلة بدون أعراض ، مع ظهور سطحية خاصة في مراحل الهوس ، ولكن لا يوجد عادة أي الاعتماد العاطفي من الآخرين (على الرغم من أنه يمكن أن يحدث في المراحل الاكتئابية).

7. العلاج

على الرغم من كونه اضطرابا شديدا في الشخصية ، فإن الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية يميلون إلى الاستفادة بشكل كبير من العلاج النفسي والتقنيات النفسية المختلفة (العديد منها موجه بشكل خاص لهذا الاضطراب). علاج اضطراب ثنائي القطب ، من ناحية أخرى ، يميل إلى أن يكون أكثر تعقيدا وأكثر تركيزًا على علم الصيدلة ، على الرغم من أن العديد من العلاجات قد تم توليدها مثل الإيقاعات الشخصية والاجتماعية أو التطبيقات المختلفة للعلاج المعرفي السلوكي.

مراجع ببليوغرافية

• الجمعية الأمريكية للطب النفسي. (2013). دليل تشخيصي وإحصائي للاضطرابات العقلية. الطبعة الخامسة. DSM-V. ماسون ، برشلونة.
• سانتوس ، جى. . غارثيا ، إل. آي. . Calderón، M.A. . Sanz، L.J. دي لوس ريوس ، P. يسار ، S. رومان ، ص. هيرنانجوميز ، ل. نافاس ، هاء ؛ Thief، A and Álvarez-Cienfuegos، L. (2012). علم النفس العيادي CEDE Preparation Manual PIR، 02. CEDE. مدريد.
• الفريق العامل للمبادئ التوجيهية الممارسة السريرية على اضطراب ثنائي القطب (2012). دليل الممارسة السريرية على اضطراب ثنائي القطب [الملخص نسخة]. مدريد. خطة الجودة للنظام الصحي الوطني في وزارة الصحة والخدمات الاجتماعية والمساواة. جامعة الكالا. الجمعية الإسبانية للطب النفسي العصبي. UAH / AEN No. 2012/1.

مرض المدنية الحديثة | تشويقة (أبريل 2024).