بيموزيد: آلية العمل والاستخدامات والآثار الجانبية
وقد ثبت أن الأدوية المضادة للذهان فعالة في الحد من أكثر الأعراض المميزة لمرض انفصام الشخصية ، خاصة الهلوسة والأوهام. ومع ذلك ، فإن هذا النوع من الأدوية غالباً ما يسبب شدة شديدة وصعوبة في تحمل ردود الفعل السلبية التي يمكن أن تؤدي إلى الموت.
في هذه المقالة سوف نقوم بتحليل آلية العمل والاستخدامات والآثار الجانبية لبيماوزيد وهو أحد أقوى مضادات الذهان الموجودة والذي يستخدم أيضًا في علاج اضطرابات العرة المزمنة والمضادة للعلاج ، وخاصة متلازمة توريت.
- مقالة ذات صلة: "أنواع مضادات الذهان (أو مضادات الذهان)"
ما هو البيموزيد؟
Pimozide هو علم النفس الصيدلاني من فئة من مضادات الذهان . وهو ينتمي إلى المجموعة الدوائية من ثنائي فينيل بوتيل بيبيريدينيس ، والتي هي أيضا جزء من clopimozide ، fluspirilene و penfluridol. تم تطوير كل منهم من قبل الشركة البلجيكية يانسن Pharmaceutica. تم إنشاء pimozide على وجه الخصوص في عام 1963.
وهو دواء ذو قوة شديدة للغاية ، حتى أكثر من مضادات الذهان التقليدية الأخرى التي تشتهر بقدراتها العدوانية ، مثل هالوبيريدول. هذا يجعل من خطر ردود الفعل السلبية نموذجية من مضادات الذهان ، مثل متلازمة الخبيثة الذهان و خلل الحركة المتأخر ، وخاصة عالية عند استهلاك البيموزيد.
- ربما كنت مهتمًا: "الأدوية النفسية: الأدوية التي تعمل على الدماغ"
ما هي آلية عملها؟
تمارين بيموزيد تأثيرات معادية على مستقبلات الدوبامين D2 و D3 و D4 ، مما يقلل من نشاط هذا الناقل العصبي في الجهاز العصبي المركزي. ويرتبط هذا الإجراء بانخفاض الأعراض الإيجابية لمرض الشيزوفرينيا ، وأبرزها هو الهلوسة والأوهام.
الدوبامين هو الناقل العصبي الرئيسي لنظام مكافأة الدماغ ، بحيث يعتمد التعلم والسلوك بدافع الحصول على التعزيز على هذا المركب الكيميائي. وقد ارتبطت أعراض انفصام الشخصية ، سواء كانت إيجابية أو سلبية ، مع اختلال في انتقال الدوبامين .
الآثار على الدوبامين هي أيضا سبب ردود الفعل السلبية لاستهلاك pimozide وغيرها من مضادات الذهان. ومن بين هذه الأعراض متلازمة هرمية خارج الرحم ، والتي تتميز بظهور علامات مثل الصلابة والتقلصات العضلية ، والحركات اللاإرادية والقلق الجسدي والنفسي.
ما هو البيموزيد المستخدم؟
يستخدم Pimozide في المقام الأول لعلاج نوعين من الاضطرابات النفسية ذات الأصل العضوي: الذهان والعرات اللاإرادية. على وجه الخصوص ، يدار هذا الدواء في الحالات المقاومة و / أو المزمنة من مرض انفصام الشخصية ، متلازمة توريت وغيرها من التعديلات التي تم تضمينها في واحدة من هاتين الفئتين.
الدراسات التي حللت فعالية pimozide مقارنة مع مضادات الذهان الأخرى المستخدمة بشكل أكثر تكرارا ، مثل الكلوربرومازين ، تكشف أنها فعالة بالتساوي تقريبا في علاج الأعراض الإيجابية لمرض الفصام والاضطرابات الأخرى من طيف الذهان.
في الأدبيات العلمية كما يتم الإشارة إلى استخدام pimozide ل التعديلات المتعلقة بالبارانويا والأوهام . وهكذا ، في بعض الأحيان يتم تطبيق هذا الدواء في علاج اضطراب الوهمية ، في شخصية بجنون العظمة وفي الهذيان من الطفيليات أو متلازمة اكومب ، مميزة لمتلازمة سحب الكحول.
الآثار الجانبية وردود الفعل السلبية
الآثار الجانبية الأكثر شيوعا لاستخدام pimozide تشمل الدوخة والنعاس والتعرق المفرط (فرط التعرق) ، جفاف الفم ، الإمساك ، الاستيقاظ المتكرر أثناء الليل بسبب التبول (نوكتيوريا) ، انخفاض حركات العضلات (نقص الحركة أو akinesia) واضطرابات الكلام.
ردود الفعل الأخرى المعتادة و المعتدلة التي قد تظهر هي العصبية ، مشاعر الضعف ، تغيرات الوضع ، الإسهال ، الإفراط في إفراز اللعاب ، زيادة العطش والجوع ، الحساسية للضوء ، الحركات غير الطبيعية ، عدم التعبير عن الوجه وانخفاض الأداء الجنسي.
من ناحية أخرى ، من بين آثار جانبية خطيرة ومميزة من مضادات الذهان وجدنا متلازمة خبيثة للذهان (والتي تسبب الموت في 10 ٪ من الحالات) ، خلل الحركة المتأخر (حركات متكررة وحركة لا إرادية ، غالباً من الفم) و akathisia (شعور بالانزعاج المستمر والثابت والأرق).
هناك أيضا علامات على أن الدواء يتصرف بشكل سلبي لذلك عندما يبدو من الضروري استشارة الطبيب. الأهم هو الارتباك والحمى وتصلب العضلات وظهور التقلصات في الرقبة وصعوبة في البلع وحركات لا يمكن السيطرة عليها من الوجه.
تفاعل سلبي مسبب للمشاكل بشكل خاص هو ظهور تغيرات في إيقاع القلب. من المعروف أنه إذا كانت جرعة البيموزيد عالية جدا ، فهذا الدواء يمكن أن يسبب الموت المفاجئ لأنها تفضل ضرب القلب غير النظامي. لذلك ، عندما يوصف pimozide ، عادة ما يتم برمجة تخطيط كهربية القلب.
كما تم اكتشاف أن البيموزيد يمكن أن يسبب ظهور الأورام في الفئران. ومع ذلك ، فإن البيانات المتاحة لا تسمح لنا باستنتاج هذا التفاعل الضار الخطير على البشر بطريقة موثوق بها علميا.
