الهذيان الاضطهادي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
بالتأكيد ، بعض الوقت في حياتنا ، كان لدينا شعور بأن شخص ما ينظر إلينا أو حتى أنهم يتبعوننا في الشارع. عندما يصبح هذا الإحساس ثابتًا ، فإن الاعتقاد الدائم هو ما يسمى باضطهاد الاضطهاد .
في حالة الهذيان من الاضطهاد أو الوهم ، يتعايش الشخص مع سلسلة من الأفكار والمعتقدات اللاعقلانية التي يعتقد أنه يتعرض للاضطهاد ، أو التجسس عليها أو أن مختلف الناس أو المنظمات تسير له. دائما تقريبا بهدف مهاجمة أو تسبب أي ضرر ، الجسدية والنفسية على حد سواء.
تعاني هذه الحالة من القلق الشديد ويمكن أن تشمل جميع الأفكار أو الجوانب المتعلقة بالحياة اليومية للمريض ، مما يهيئ علاقتها مع أي شخص آخر.
ما هو الهذيان الاضطهادي؟ التعريف والخصائص
وفقا لأحدث طبعة من دليل التشخيص DSM-V ، فإن الهذيان سيتألف من "اعتقاد خاطئ مبني على استنتاج خاطئ فيما يتعلق بالواقع الخارجي ، والذي تمسك به بشدة ، على الرغم من أن الجميع يؤمن به وعلى الرغم مما يشكل أدلة أو أدلة لا جدال فيها واضحة على عكس ذلك ".
بعبارة أخرى ، الهذيان هو اعتقاد غير عقلاني تماما ، دون أي أساس واضح . الاعتقاد بأن المريض يحافظ على الرغم من إثبات أنها خاطئة. بعد توضيح ذلك يمكننا أن نفسر الوهم بالاضطهاد على أنه اعتقاد خاطئ بأنه يتم متابعته أو مضايقته أو مضايقته من قبل شخص أو عدة أشخاص.
هذا يمكن أن يفترض معاناة خطيرة جدا للمريض ، حيث يتم إدراج الفكر العام في هذا الفكر غير العقلاني. مما تسبب في جميع العمليات العقلية للمريض تدور حول الهذيان له.
الأعراض والعلامات
السمة الرئيسية لأوهام الاضطهاد هي وجود تغييرات في محتوى الفكر ، قبل كل شيء ، بسبب التفسيرات المشوهة أو الخاطئة للسياق أو الوضع المحيط بك .
الشخص الذي يظهر أوهام الاضطهاد قد يظن أن جيرانه ، أو أي شخص يعبّر عنه ، يراقبونه.
الاستنتاجات التي أدلى بها شخص ما مع هذا الاضطراب يمكن أن تكون صارمة وعشوائية ، لذلك لا يلزم وجود محفز محدد للشخص لربط مباشرة مع هذيانهم. ومع ذلك ، على الرغم من خصائص هذا التشوه في الفكر ، هناك أفكار مشتركة نموذجية لأوهام الاضطهاد .
1. أن يتبعه شخص ما
هو الأكثر شيوعًا بين جميع الأفكار ويتألف من الاعتقاد بأن شخصًا أو أكثر يتبعه باستمرار. بالإضافة إلى ذلك ، من المعتاد أن يربط الشخص ذلك المطاردة بقصد إلحاق الأذى به.
على سبيل المثال ، الشخص الذي يضطهده يفعل ذلك بقصد قتله.
2. يجري التجسس
في كثير من الأحيان ، يعتقد المرضى الذين يعانون من أوهام الاضطهاد أنه بالإضافة إلى أن يتبعهم شخص ما ، فإن ذلك الشخص يفعل ذلك بنية التجسس عليه لسبب ما. ومن ثم ، يحاول العديد من الأشخاص الذين يعانون منهم أن يختبئوا باستمرار ، مما يتسبب في حالة من عدم الأمان الشديد والقلق.
3. المعذبة
هناك سمة أخرى شائعة جدا في الهذيان من الاضطهاد هي أن أفكار العذاب أو الضرر المستمر تنشأ. قد يعتقد هؤلاء الناس أن أولئك الذين يضطهدونهم يجعلون حياتهم مستحيلة من خلال أعمال أو مواقف صغيرة.
في هذه الحالة ، قد يعتقد الشخص أنه في كل مرة لا يجد فيها شيئًا ، لأن أحدهم يخفيها.
4. يجري السخرية
وأخيراً ، فإن إحدى الأفكار المتضمنة في أوهام الاضطهاد هي أن من يتبعه يفعل ذلك بنية الاستهزاء به أو تسخر منه.
الأسباب الشائعة
على الرغم من كل ما ذكر أعلاه ، لا يشكل مظهر الأوهام علم الأمراض في حد ذاته ، ولكنه ينشأ كأحد أعراض بعض التغيرات النفسية الموضحة أدناه.
وفقا لإحصائيات DSM-IV-TR ، فإن أوهام الاضطهاد هي أكثر الأشكال الشائعة لأوهام الفصام المصحوب بعقدة الاضطهاد. ولكن يمكن أن تظهر أيضًا في اضطراب فصامي عاطفي ، نظرًا لأنها السمة الأكثر شيوعًا للنمط الفرعي المضطهد للاضطراب الوهمي.
هذه الاوهام يمكن ان تظهر ايضا في الهوس ومختلطه من الاضطرابات الثنائي القطب وفي نوبات اكتئابية حادة مع خصائص ذهانية.
الأمراض الأخرى التي يمكننا العثور عليها هي:
- عته
- اضطراب ذهاني خفيف
- اضطراب الفصام
- هذيان
- اضطراب ذهاني بسبب مرض طبي
- اضطراب ذهاني يسببه الجسم: في هذه الحالة قد يظهر الهذيان بشكل حاد في حين أن آثار الدواء تستمر أو تستمر بالرغم من أنها قد هدأت.
أنواع الاضطهاد الهذيان
ليس هناك نوع واحد من الهذيان الاضطهاد ، ولكن بدلا من ذلك وتنقسم هذه إلى نوعين وفقا لما إذا كان الضرر الذي يعتقد الشخص أنه سيفرضه هو جسدي أو نفسي .
عندما يحدث الضرر جسديًا ، يشعر الشخص المحاصر بمشكلة من الأشخاص الذين يريدون إحداث بعض التلف المادي. أضرار مثل ضربه ، والركض عليه أو حتى قتله.
ومع ذلك ، إذا قدم المريض نفسيًا ، يعتقد المريض أن الاعتداءات تتبع بعضها البعض على مستوى أخلاقي. محاولة تشويه سمعته أو التسخر منه على حسابه.
التشخيص
وبما أن هذه المعتقدات والأفكار عادة ما تكون باهظة للغاية وليست ذات مصداقية عالية ، فمن السهل نسبياً تشخيصها وتشخيصها على أنها أوهام.
وحتى مع ذلك ، من أجل التشخيص الصحيح ، من الضروري الأخذ بعين الاعتبار سلسلة من العوامل السابقة.
1. التفريق بين الأوهام والأفكار المبالغة
من الضروري للغاية إجراء تشخيص تفاضلي بين الفكرة الوهمية وبين الاعتقاد المعتاد للمريض المبالغة في تقديره. على سبيل المثال ، هذا يمكن أن يكون معقدا عند التعامل مع المعتقدات والأفكار على أساس الدين .
بالإضافة إلى ذلك ، عندما يتم تشخيص أوهام الاضطهاد ، يجب أن نتأكد من أن كلا من اللاعقلانية ودرجة الاقتناع هما مطلقان. لأن هذا هو علامة لا لبس فيها من الهذيان.
2. كشف التغيرات أو التقلبات في المزاج
إذا كانت المعتقدات الوهمية تظهر فقط خلال نوبات الهوس ، الاكتئاب الشديد أو مختلطة ، بالتأكيد نحن نواجه اضطراب المزاج مع أعراض ذهانية.
ومع ذلك، إذا ظهر دون أي نوع من التغيير النفسي يجب أن يتم تشخيصه على أنه اضطراب فصامي أو فصامي الشكل .
3. التحقيق في أسباب الهذيان
بما أن الهذيان الاضطهادي هو أحد الأعراض في علم الأمراض الأوسع ، من الضروري تقييم حالة المريض وأعراضه . بنية تشخيص بعض الأمراض ذات الصلة المذكورة أعلاه.
4. التخلص من الأمراض الطبية أو استخدام المخدرات كسبب.
كما ذكر في القسم الخاص بمسببات أوهام الاضطهاد ، قد تكون هذه في بعض الأحيان نتيجة لاستهلاك الأدوية أو المؤثرات العقلية ، أو قد تكون حتى نتاج بعض الأمراض العضوية.
لذا فإن الفحص الطبي أو تقييم المواد التي يستهلكها المريض ضروري لوضع هذه الأوهام في التشخيص الصحيح.
علاج
من الضروري معالجة أوهام الاضطهاد في أسرع وقت ممكن ، من أجل استقرار المريض وأن الأفكار الهذيئة تنتقل ؛ حتى دخول المستشفى في حالة الضرورة.
وبالتالي ، فإن العلاج الدوائي هو مرحلة أولية أساسية لتحسين الشخص ، مع الأدوية المضادة للذهان ، مثل ريسبيريدون أو هالوبيريدول ، والعقاقير الرئيسية لهذه الأعراض.
بالإضافة إلى ذلك ، عندما يكون الهذيان الاضطهادي مصحوبًا بمستويات عالية من القلق أو الاهتياج ، من الشائع استخدام عقاقير مزيل القلق مثل البنزوديازيبينات.
ومع ذلك ، عندما تكون الأوهام ناتجة عن استهلاك مواد أو مرض طبي ، فمن الضروري علاج هذه الحالات أيضًا ، لأنها السبب الأولي لهذا الاضطراب.
بمجرد تحقيق استقرار المريض ، تتم إضافة العلاج النفسي ، على مستوى الفرد والأسرة. لقد تبين أن العلاجات الأكثر فعالية لمكافحة الأوهام هي السلوك المعرفي السلوكي . وكذلك التدريب على المهارات الاجتماعية وتدابير إعادة التأهيل.
