الكوابيس والرعب الليلي: الاختلافات والتشابه
تشكل اضطرابات النوم وصعوبات النوم مشاكل متكررة جدًا في مرحلة الطفولة. يطلق عليه "parasomnias" تلك الاضطرابات التي تتميز أحداث أو سلوكيات غير طبيعية المرتبطة بالنوم ، ومراحل محددة أو فترات الانتقال بين النوم واليقظة.
ضمن parasomnias يتم تضمين الاضطرابات مثل المشي أثناء النوم ، bruxism ، سلس البول الليلي ، والكوابيس والرعب الليلي. على الرغم من الخلط بين هذه التعديلات الماضيين في كثير من الأحيان ، والحقيقة هي أن الكوابيس والرعب الليلي لديها العديد من الاختلافات مثل أوجه التشابه .
- المادة ذات الصلة: "7 اضطرابات النوم الرئيسية"
ما هي الكوابيس؟
كابوس هو حلم مرعب يخلق مشاعر قوية من الخوف أو الكرب. عندما يستيقظ الطفل بعد كابوس ، يبقى على اتصال مع الواقع ويستجيب بشكل مناسب للبيئة. عندما تستيقظ ، عادة ما تتذكر محتوى الحلم.
الكوابيس يحدث أثناء مراحل نوم الريم ، والتي تحدث إلى حد أكبر خلال النصف الثاني من الليل. يتميز نوم حركة العين السريعة بارتفاع نشاط الدماغ ، وعدم وجود العضلات ، وارتفاع وتيرة التنفس ، والحركات السريعة للعيون والنبض السريع وغير المنتظم. في هذه المرحلة من الحلم ، تحدث معظم الأحلام عادة ، بما في ذلك الكوابيس.
وهي واحدة من أكثر الاضطرابات شيوعا في مرحلة الطفولة والمراهقة. وفقا للدراسات ، ما بين 10 و 50 ٪ من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 6 يعانون . على الرغم من أن الكوابيس لا تشكل عادة خطراً على صحة الطفل ، إلا أنها يمكن أن تخلق نوعاً من الخوف من الذهاب إلى الفراش ، خاصة إذا كانت متكررة. في هذه الحالات ، قد يتم تغيير نمط النوم وقد يظهر النعاس الثانوي ، والتهيج ، والقلق ، وما إلى ذلك بشكل ثانوي.
- ربما كنت مهتما: "الكوابيس 7 الأكثر شيوعا: ماذا يعني كل واحد؟"
ما هي الرعب الليلي؟
خلال فترات الرعب الليلي من الشائع أن يجلس الطفل فجأة على السرير ويبدأ الصراخ ، أوين ، أو الثرثرة أو البكاء مع تعبير الوجه للإرهاب . يبقي عينيه مفتوحتين دون أن يكونا مستيقظين حقاً ويظهران علامات القلق مع التنشيط الذاتي الكبير (عدم انتظام دقات القلب ، فرط التنفس ، التعرق ، إلخ). بالإضافة إلى ذلك ، يحدث الرعب الليلي في المرحلة العميقة من النوم ، عندما لا تكون هناك نبرة في العضلات.
لا يستبعد ظهور اضطراب النوم هذا في الأعمار البالغة ، ولكن في المهد أن يكون أكثر تواترا. وعادة ما تبدأ هذه العملية بين 4 و 12 سنة ، ويقدر ذلك ما بين 1 ٪ و 6 ٪ من الأطفال يعانون من نوبات من الرعب الليلي.
- المادة ذات الصلة: "الرعب الليلي: الذعر أثناء النوم"
لماذا تحدث؟
عوامل مثل التوتر العاطفي ، الأحداث المؤلمة ، والقلق ، والتعب ، والجداول غير المنتظمة من النوم ، والحمى أو تناول بعض الأدوية ويبدو أن زيادة ظهور هذه الاضطرابات النوم.
عادة ما تُنسب الرعب الليلي إلى الإجهاد الذي يعاني منه الطفل أثناء النهار ؛ عند الذهاب إلى النوم المهتاج يزيد من احتمال حدوث حلقة. الأحلام غير السارة تكون أكثر تكرارا عندما يكون الطفل حزينًا أو قلقًا بشأن شيء ما ، وفي كثير من الأحيان يعتمد على هذه المخاوف.
على عكس ما يحدث في الكوابيس ، يبدو أن العوامل الوراثية لها دور سببي في عرض الرعب الليلي. حوالي 80٪ من الأطفال الذين يعانون منهم لديهم أقارب قدموا أيضًا اضطرابات النوم هذه. هذا واحد يتم تقاسم الأساس الوراثي مع المشي أثناء النوم .
الاختلافات بين الكوابيس والرعب الليلي
في الأساس، الاختلافات بين الكوابيس والرعب الليلي هي على النحو التالي :
1. احتمالات الصحوة
على عكس ما يحدث في الكوابيس ، في الليل لا يستيقظ الطفل عادة بسهولة على الرغم من جهود الوالدين. إذا استيقظ ، فهو مرتبك ومربك ، ولا يستجيب لبيئته بشكل كاف ، ويغمره شعور معين بالخوف. تدوم الحلقة عادة من 10 إلى 20 دقيقة ، ثم يمكنك العودة للنوم. في كثير من الأحيان لا تتذكر الحلقة عندما يستيقظون في اليوم التالي ، وإذا تذكروا شيئا فغالبا ما تكون الأجزاء المعزولة وغير الواضحة.
2. مرحلة النوم
تنشأ الرعب الليلي ، مثل المشي أثناء النوم وخلافًا للكوابيس ، في نوم عميق وليس خلال مراحل حركة العين السريعة. عادة ما تظهر خلال الثلث الأول من الليل. أثناء النوم العميق ، تكون نبرة العضلات ضعيفة ومعدل ضربات القلب وانخفاض معدل التنفس.
كيف تتصرف قبل هذه الحلقات؟
إذا كان ابننا يعاني من الكوابيس أو الذعر الليلي ، فمن الأفضل أن تتصرف بهدوء ، في محاولة لتطبيع الوضع.إذا كان الأطفال يرون أهلهم قلقين أو قلقين فإن قلقهم سيكون أكبر.
عليك أيضا أن تتجنب الضوء الشديد لأن هذا قد يؤدي إلى إصابة الطفل بفوبيا من الظلام ، مع ربطه بالخوف. ليس من المستحسن التحدث بالتفصيل مع الطفل عما حدث لأنه يمكن أن يصبح أكثر نشاطًا وهذا سيجعل من الصعب عليه أن ينام مرة أخرى.
من المستحسن البقاء مع الطفل حتى يهدأ بما فيه الكفاية ويمكنك النوم مرة أخرى ، ولكن يجب عليك البقاء في غرفتك والنوم في السرير الخاص بك. إذا نقل الآباء إلى طفلهم أنه في كل مرة لديهم حلقة يستطيعون النوم معهم ، فإنهم سيعززون اضطراب النوم ويشجعون العادات غير الملائمة.
علاج الرعب الليلي
الرعب الليلي يسبب الذعر الحقيقي في الوالدين ، أكثر من الطفل نفسه ، كما رأينا عادة لن نتذكر الحلقة. في الحالات الخفيفة ، يجب على الآباء البقاء هادئين لا تحاول أن تستيقظ طفلك خلال حلقة الإرهاب.
من المستحسن التأكد من أن الطفل لا يسقط من السرير أو يعاني من أي ضرر جسدي خلال الحلقة ، لأنه نائم ولا يعرف ما يحدث حوله.
عادة هذه الاضطرابات النوم تختفي مع الوقت و لا يحتاجون عادة إلى علاج نفسي ، إلا في تلك الحالات التي بسبب تواترها أو شدتها تشكل مشكلة بالنسبة للطفل ، ومن الضروري التشاور مع أخصائي الصحة.
لا ينصح بالعلاج الدوائي مع القُصَّر ، لأن الأدوية مثل البنزوديازيبينات يمكن أن تنتج آثارًا جانبية مهمة وعندما تتوقف عن أخذ فوائدها تختفي ، لذلك لا تحل المشكلة بأي حال من الأحوال.
تقنية نفسية فعالة في parasomnias مثل الرعب الليلي والسير أثناء النوم هو تقنية الاستيقاظ المبرمج ، والتي تتكون في إيقاظ الطفل قبل الوقت الذي يظهر فيه الاضطراب عادة. يتم ذلك لتقصير دورة النوم وبالتالي منع حدوث الحلقة.
علاج الكوابيس
يجب على الآباء محاولة طمأنة الأطفال بعد الكوابيس ومحاولة إعادتهم إلى النوم ، محاولين ألا يكونوا قلقين أو قلقين. بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، من 7 إلى 8 سنوات ، يمكنك التحدث عن الكابوس في صباح اليوم التالي ، في محاولة لمعرفة ما إذا كان هناك أي شيء يقلقك قد يكون مسؤولاً عن هذه الأحلام المرعبة.
إذا كان ذلك ممكنًا ، فمن المهم تعزيز النظافة السليمة للنوم أي أن أنماط النوم العادية التي تساعد الطفل على معرفة أن النوم يقترب.
قد يكون من الملائم أيضًا تجنب العشاء الغفير والبرامج أو الأفلام المخيفة أو العنيفة التي تحفز خيال الطفل ، وكذلك تعديل أي عادات أو حوافز غير ملائمة قد تزعج راحة الآخرين.
في بعض الحالات الخطيرة والمتكررة من الكوابيس ، عندما تكون موجودة لفترة طويلة أو تحدث في كثير من الأحيان ، فهي شديدة للغاية وتسبب انزعاجًا كبيرًا ، وقد يكون من المستحسن الذهاب إلى طبيب نفسي.
هناك تقنيات فعالة تعلم الطفل أن يواجه بنجاح الأحلام التي تسبب القلق ، مثل العلاج التجريبي في الخيال ، يتكون من إعادة الكتابة و إعادة تصور الحلم بحيث يتوقف محتواه عن توليد الخوف.
مراجع ببليوغرافية:
- Sierra، J.C.، Sánchez، A.I.، Miró، E. & Buela-Casal، G. (2004). الطفل مع مشاكل النوم. إصدارات الهرم: مدريد.
- جمعية اضطرابات النوم الأمريكية (1997). التصنيف الدولي لاضطرابات النوم ، مراجعة: دليل التشخيص والشفرات (الطبعة الثانية). روتشستر: مينيسوتا.
