yes, therapy helps!
متلازمات النخاع: الأنواع والأسباب والأعراض

متلازمات النخاع: الأنواع والأسباب والأعراض

شهر فبراير 28, 2024

داخل الكائن البشري هو الحبل الشوكي ، وهو الحبل واسعة النطاق المسؤولة عن نقل نبضات الأعصاب من الدماغ لبقية الجسم والعكس بالعكس . وبفضلها يمكننا القيام بأي حركة أو الوقوف أو إدراك جميع أنواع الأحاسيس الداخلية والخارجية.

ومع ذلك ، عندما تكون مصابة أو تعاني من نوع من الأمراض تظهر متلازمات النخاع أو اعتلالات myelopathies . يجمع مصطلح متلازمات العمود الفقري مع مجموعة متنوعة من ممرات النخاع مع عواقب تؤثر على كل من المهارات الحركية والقدرات الحسية.

  • المادة ذات الصلة: "الحبل الشوكي: التشريح ، وأجزاء وظائف"

ما هي متلازمات العمود الفقري؟

تشير متلازمات النخاع ، أو أمراض الحبل الشوكي ، إلى مجموعة متنوعة من الأعراض والعلامات التي قد تختلف باختلاف موقع إصابة الحبل الشوكي .


على الرغم من أن هذه الظروف لا تحدث عادةً بشكل متكرر ، إلا أنها تميل إلى إحداث تأثيرات خطيرة وعواقب على صحة الشخص ، يقود ، في كثير من الحالات ، بعض أنواع الإعاقة .

هذا هو السبب في أن التشخيص المتسرع لهذه المتلازمات العمود الفقري ، فضلا عن التدخل العلاجي الفعال ، هو أمر ضروري لتقليل أو تعوض في أفضل طريقة لأعراض هذه الظروف.

يمكننا التمييز بين عدة أنواع من متلازمات العمود الفقري على أساس الأعراض التي يقدمها كل واحد منهم. ترتبط هذه الأعراض بعمليات مسببة محددة ؛ وهذا هو ، إلى الأسباب التي تسببت في الضرر أو الإصابة. هذه الأضرار يمكن أن تؤثر على كامل أسطوانة النخاع أو ، على العكس ، تلف جزء فقط من الحبل في المقطع العرضي.


في الوقت الذي يجب فيه على الطبيب المختص أن يجعل تشخيص أحد هذه المتلازمات العمود الفقري ، يجب أن يأخذ في الاعتبار إمكانية أن يكون أي من الحالات ، مثل بعض أمراض المناعة الذاتية والعضلات أو الأمراض النفسية ، التي لديها أعراض مثل. سيكون التشخيص التفريقي الشامل هو المفتاح الذي يمكن تنفيذه علاج مرض للمريض .

  • ربما كنت مهتما: "15 الاضطرابات العصبية الأكثر شيوعا"

أنواع متلازمات العمود الفقري

كما ذكر أعلاه ، هناك مجموعة كبيرة ومتنوعة من متلازمات العمود الفقري الكلاسيكية. الطريقة الرئيسية لتصنيفها هي بالأخذ في الاعتبار أعراضها ، بالإضافة إلى النمط الزمني لهذه الأعراض.

1. إكمال إصابة الحبل الشوكي

في تلك الحالات من إصابة الحبل الشوكي كاملة ، أو اعتلال النخاع المستعرض سيواجه الشخص اختفاء جميع الطرائق الحسية ، فضلا عن تغيير ثنائي من المسارات الحركية التي هي تحت الآفة.


تتميز هذه المتلازمة بتقديم الأعراض الحسية والأعراض الحركية. الأعراض الحسية لإصابة الحبل الشوكي كاملة هي:

  • تنمل أو أحاسيس غير طبيعية للوخز والتغيرات في درجة حرارة الجسم. يتم إعطاء هذه الأحاسيس في القسم الذي يتوافق مع مستوى الإصابة.
  • ألم يقع في الفقرة .
  • ألم الجذر حسب موقع الآفات. إذا كانت إصابة عنق الرحم ، فإن الشخص سيتعرض لألم في الذراعين ، أما إذا كان صدريًا أو قطنيًا ، فسوف يركز الألم على الصدر والبطن أو الساقين.
  • عتبة منخفضة الحسية أو فقدان جميع الطرائق الحسية.

من ناحية أخرى ، تشمل الأعراض المتعلقة بالوظائف الحركية:

  • الآفات في الخلايا العصبية الحركية السفلية التي تسبب ضمور العضلات ، التحطيم أو تقلصات العضلات الصغيرة التي يمكن ملاحظتها تحت الجلد والانخفاض في الصوت أو انخفاض الاستجابة الانعكاسية.
  • خزل سفلي / الشلل النصفي أو رباعي الشظية / الشلل الرباعي . يعاني الشخص من الشلل أو مشاكل في الحركة ، سواء بدرجات متفاوتة ، في الأطراف السفلية أو في جميع الأطراف الأربعة.

2. إصابة الحبل الشوكي غير كاملة

في حالات المتلازمات غير المكتملة أو إصابات النخاع الشوكي ، لا يتلف الحبل الشوكي تمامًا عند المستوى العرضي ، بحيث لا يعاني الشخص من شلل كامل ، ولا فقدان كلي للحساسية.

وبالمثل ، هناك عدة أنواع من إصابات الحبل الشوكي غير الكاملة التي تختلف باختلاف مجموعة الأعراض التي تسببها.

نزيف النخاع أو متلازمة براون-سيوارد

في هذه الحالة يعاني الشخص تغيير أو ضرر في hemimédula . ومع ذلك ، من المعقد جدًا أن تكون هذه الآفة في خط الوسط فقط أو أنها تظهر بشكل منفرد من جانب واحد.

قد يحدث تشوه في الحبل الشوكي بسبب نوع من العدوى أو الإصابة في تلك النقطة بالذات. أيضا، بعض أجسام الأورام أو الأمراض التنكسية يمكنهم أيضا أن يسبب هذا النوع من المتلازمة.

عادة ما تظهر الأعراض النمطية لهذه الحالة على مستوى المماثل وتحت مستوى الآفة ، والأكثر أهمية هو شلل الخلية العصبية الحركية الرئيسية الأولى وعدم وجود حساسية للألم ودرجة الحرارة.

تشمل أعراض تشوه الحبل الشوكي:

  • شلل جانبي.
  • التسخين أو عدم الإحساس بدرجة الحرارة المقابلة.
  • ضعف العضلات والشلل .
  • فقدان أو نقصان في الحساسية والإدراك الحسي.
  • تعديلات في تصور الموقف والموقف (نظام التحفيز الذاتي).

متلازمة سينتروميدولاري

في حالة نوع النخاع ، يتم العثور على الضرر في المادة الرمادية الوسطى وفي المسالك المفصلية التي تعبر المنطقة الوسطى من النخاع. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتبدد هذه الآفة بطريقة الطرد المركزي التي تؤثر على المسارات التشريحية الأخرى.

من بين الأعراض الحساسة التي نجدها فقدان حساسية للألم ودرجة الحرارة . بينما على مستوى المحرك ، يمكن للشخص أن يعاني من ضمور العضلات ، والتقلصات ، وضعف العضلات والانخفاض في الصوت.

آفة مجتمعة من الحبال الخلفية والجانبية

في هذا النوع من الإصابات يمكن للشخص أن يعاني من أعراض حركية مثل ضعف العضلات ، التشنج العضلي الثابت أو الانكماش ، فرط المنعكسات وانعكاس بابنسكي ، والذي يتكون من التمدد الظهري للإصبع الكبير.

على مستوى حساس ، تشمل الأعراض تعديلات في نظام التحفيز العصبي والحساسية للاهتزاز .

آفة معزولة من الحبال الخلفية

في هذه الحالة يحدث الضرر فقط في بعض الحبال أو الألياف الخلفية. تسبب هذه الإصابة تغيرًا في حساسية الحس العميق والحساسية في الشخص ، بالإضافة إلى ترنح أو صعوبات في تنسيق الحركات. بالإضافة إلى ذلك ، الشخص قد تعاني أيضًا من ألم نابض في ساقيك وسلس البول .

متلازمة قرون السابقة

بالمقارنة مع بقية الأمراض ، في متلازمة القرون الأمامية ، تظهر الأعراض الحركية فقط ، وهي نموذجية لضمور في الخلية العصبية الحركية الثانية. وتشمل هذه الأعراض التحزُّم ، ضعف العضلات ، نقص التوتر العضلي ، انحطاط العين في واحدة أو عدة مجموعات العضلات. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يؤدي أيضا إلى غياب ردود الفعل.

متلازمة هرمية والبوق الأمامي مجتمعة

في هذه المتلازمة الأخيرة من الطبيعة النخاعية غير مكتملة ، أيضا تظهر الأعراض الحركية فقط . مع الفرق أن أعراض الخلايا العصبية الحركية الأولى والثانية تتطور في وقت واحد داخل نفس المجموعة العضلية. السبب هو وجود شذوذ في المسالك الهرمية وفي القرون السابقة.

3. متلازمات الأوعية الدموية النخاعي

على عكس المتلازمات النموذجية لإصابات الحبل الشوكي الكاملة وغير المكتملة ، في متلازمات النخاع الشوكي تم العثور على أصل الشذوذ في شذوذ تدفق الدم في أي منطقة من النخاع .

شذوذ نقص التروية الشرياني النخاعي

في هذه الحالة ، فإن تعليق إمدادات الدم الشرياني في الحبل الشوكي له نتيجة مباشرة لحدوث السكتة الدماغية أو حوادث نقص تروية عابرة.

متلازمة نقص التروية الوريدية النخاعية

هذا النوع من المتلازمات يكون نادرًا أكثر من السابق. وبالإضافة إلى ذلك، تميل إلى التأثير على الأطراف السفلية ، تنتج متلازمات ثنائية أو متلازمات مستعرضة كاملة تقريبا دائما غير متماثلة.

الأسباب الرئيسية لهذا النوع من الأمراض هي التشوهات الشريانية ، الصمات الليفية وتأثير إزالة الضغط.

نزيف النخاع المتلازمات

في هذه المتلازمات يمكننا التفريق بين النزف داخل النقي ونزيف خارج الجسد . وينتج داخل النقيض عن طريق تمزق الأوعية الدموية مما يسبب ألم في العمود الفقري ، شلل جزئي وتغيرات حسية تحت مستوى الآفة.

أما بالنسبة للنزف خارج الأمعاء ، وهذا هو أكثر ندرة بكثير. في هذه الحالة ، يعاني الشخص من ألم في العمود الفقري الحاد في المكان الذي يوجد فيه الانصباب ، جنبا إلى جنب مع أعراض مشابهة لتلك النزف تحت العنكبوتية الدماغية. من بين تلك التي تشمل التنميل في جزء واحد من الجسم ، ونوبات التوتر عنق الرحم ، ومشاكل في الرؤية ، والغثيان أو آلام في العضلات.

مقالات ذات صلة