الهوس الاكتئابي: الأعراض والأسباب والعلاجات
الهوس الاكتئاب: هذا المفهوم ، بالكاد يستخدم اليوم ، يشير إلى واحدة من اضطرابات المزاج الأكثر شيوعا والمعارف بعد الاكتئاب.
انها واحدة من الطوائف القديمة التي تعرف حاليا باسم اضطراب ثنائي القطب. على الرغم من أن هذه التسمية يمكن أن يكون لها دلالات رومانسية ، إلا أن الحقيقة هي أنها اضطراب يولد معاناة عالية ويمكن أن يسبب تغيرات خطيرة في الحياة اليومية لأولئك الذين يعانون منها ، ومعالجتها ضرورية.
في هذه المقالة سوف نرى ما هو اكتئاب الهوس ، ما هي الأسباب التي تنسب إليها وبعض العلاجات الرئيسية المطبقة.
- المادة ذات الصلة: "16 الاضطرابات العقلية الأكثر شيوعا"
ما هو الاكتئاب الهوسي؟
الهوس الاكتئابي ، الذهان الهوس الاكتئابي أو الاضطراب الثنائي القطب. نشأت هذه الطوائف المختلفة في سياقات تاريخية مختلفة حيث سادت اتجاهات وتيارات فكرية مختلفة أيضاً ، رغم أنها تشير في الواقع إلى نفس الفوضى.
على وجه التحديد ، في جميع الحالات ، يتم الإشارة إلى الاضطراب العقلي المصنف ضمن اضطرابات المزاج وتميزت بوجود واحد أو أكثر من نوبات الهوس و / أو الهوس في التناوب أو غياب الحلقات الاكتئابية .
وهكذا ، في هذا الاضطراب ، يمكن أن تنتقل الحالة الذهنية من حلقة من التعظيم الأقصى وزيادة النشاط والطاقة إلى حالة من الحزن العميق واليأس والسلبية. مثل هذه التقلبات يمكن أن تحدث متبوعة أو مفصولة بفترات غير عرضية ، ويمكن أن يحدث المرور من أحد القطبين إلى آخر في فترات زمنية قصيرة.
- قد تكون مهتمًا: "هل هناك عدة أنواع من الاكتئاب؟"
أنواع الاضطراب الثنائي القطب أو الاكتئاب الهوسي
هناك نوعان أساسيان من الاضطراب الثنائي القطب: في النوع الأول ، هناك واحدة على الأقل هوس أو حلقة مختلطة ، والتي قد تحدث مسبوقة أو متبوعة بحلقة اكتئابية كبيرة. ومع ذلك ، فإن هذا الأخير ليس ضروريا للتشخيص. فيما يتعلق بالاضطراب ثنائي القطب 2 ، فإن تشخيص وجود واحد أو أكثر من نوبات الاكتئاب الكبرى مطلوب جنبا إلى جنب مع حلقة واحدة على الأقل من الهوس ، دون أي حالة من الهوس أو حلقة مختلطة.
في حلقات الهوس يظهر مزاج توسعية أو مبتهجًا أو حتى عصبيًا في أن هناك مستوى عالٍ من الإثارة والنشاط طوال اليوم تقريبًا لمدة أسبوع على الأقل. في هذه الحالة عادة ما يظهر الشعور بالفضول (يمكن أن تصل إلى الهذيان) ، أو اللعاب ، أو هروب الأفكار أو الشعور بأنك تخسر خيط الفكر ، و tachypsychia ، والصرف ، والتخلص من الثغرات ، والعدوانية ، والهلوسة ، وميل المخاطرة وعدم تقدير عواقب الأفعال نفسها. الأعراض المتشظية متشابهة ، ولكنها ليست خطيرة جدا ، لا يمكن أن تحدث أعراض مثل الهلوسة والأوهام وتحدث لمدة أربعة أيام على الأقل.
في حالات الاكتئاب هناك حالة مزاجية منخفضة و / أو فقدان الاهتمام والقدرة على الشعور بالمتعة إلى جانب الأعراض الأخرى مثل اليأس وانعدام الطاقة والسلبية ، اضطرابات الطعام والنوم ، والتعب أو أفكار الموت أو الانتحار لمدة أسبوعين على الأقل.
آثار الأعراض
تؤدي الأعراض المشار إليها أعلاه ، وهي نوبات متفاوتة أو لا تسبب الهوس والاكتئاب ، إلى توليد عدد كبير من التداعيات في هذا الموضوع يمكن أن تغير وتحد من مجموعة كبيرة ومتنوعة من العناصر والمجالات الحيوية.
على المستوى الأكاديمي والعمالي ، يمكن أن يؤثر وجود الحلقات على القدرة على تطوير ومتابعة الخطط ، والحد من الأداء أو خلق سلوكيات متعارضة أو غير منتجة ، وكذلك تقليل قدرة الموضوع على التركيز. قد تواجه أيضًا صعوبات عند تقييم جوانب مثل قيمة الأموال واستخدامها بسبب الاندفاع الشديد الذي قد يحدث .
يمكن أن يتأثر المجال الاجتماعي أيضًا. في مرحلة الهوس ، يمكن أن يُظهر الموضوع جنسًا غير مرغوب فيه و / أو يكون عصبيًا وحتى عدوانيًا ، ويظهر أوهامًا عظمة والسلوكيات المعادية للمجتمع ، وكذلك في المراحل الاكتئابية. قد تفقد الاهتمام في المتصله .
وعلى أي حال ، فإن أحد الجوانب التي ينبغي أن يُتخذ بها قدر أكبر من العناية هو احتمال الانتحار. في الواقع ، الاكتئاب الهوسي هو واحد من الاضطرابات النفسية التي تزداد فيها مخاطر الانتحار.
- مقالة ذات صلة: "الأفكار الانتحارية: الأسباب والأعراض والعلاج"
الأسباب المحتملة
على الرغم من أن أصل اكتئاب الهوس ليس واضحًا تمامًا ، فإن التفسيرات المقترحة تبدأ عادةً من عوامل ذات أصل بيولوجي تشبه إلى حد كبير تلك الناتجة عن الاكتئاب.يقترح وجود اختلالات في تركيب وإعادة امتصاص الناقلات العصبية.
على وجه التحديد ، لوحظ أن مستويات النورادرينالين تنخفض خلال نوبات الاكتئاب والزيادات في المجانين. نفس الشيء يحدث مع الدوبامين. بقدر ما نشعر بالقلق السيروتونين ، وجدت في النسب أقل من المعتاد في كلا النوعين من الحلقات.
يتم تغيير هياكل مثل اللوزة المخية ، ولاحظ أيضا نقص في الدم في مناطق الدماغ المختلفة في أنواع مختلفة من الحلقات (أقل الدم يأتي إلى الجبهي الصدغي في الهوس وغادر الفص الجبهي في الاكتئاب). وقد اقترح أيضا أن أعراض الاكتئاب الثنائي القطب أو الهوس قد تكون ذات صلة لمشاكل في نقل الإشارات العصبية.
البيئة تشارك أيضا في نشأتها ، الأحداث المجهدة المزعزعة للإيقاع البيولوجي. بالإضافة إلى ذلك ، يقترح أيضا ، كما هو الحال في الاكتئاب ، وجود وتأثير التشوهات المعرفية التي تولد مخططات مختلة . سوف يتأرجح ثالوث الأفكار المعرفية حول الذات والعالم ومستقبل الفرد بين الأفكار الكئيبة وغيرها من الأفكار السلبية والموسعة.
العلاجات
علاج الاكتئاب الهوسي أو الاضطراب الثنائي القطب يتطلب اتباع نهج متعدد التخصصات. الهدف الرئيسي من العلاج هو الحفاظ على المزاج مستقرًا. لهذا على المستوى الدوائي ، يتم استخدام مثبتات المزاج والواحد الرئيسي هو أملاح الليثيوم. تحتوي هذه المادة على آلية عمل معروفة قليلًا ولكن كقاعدة عامة ذات كفاءة كبيرة ، استنادًا إلى تشكيلها للإرسال المتشابك. بمجرد استقرار الموضوع ، من الضروري إنشاء جرعة صيانة تسمح بمنع الأزمات الجديدة.
ومع ذلك العلاج الدوائي يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية مزعجة . ولذلك فمن الضروري تطبيق استراتيجيات مثل التثقيف النفسي للوجه لصالح الانضمام. يمكنك أيضا تعليم استراتيجيات التقييم الذاتي للدولة والأعراض التي يمكن أن تحذر من وصول أزمة ومنع حدوثها.
كما أن العمل مع البيئة أمر ضروري ، بحيث يعرف أعضاء العائلة المتضررون سبب بعض المواقف والسلوكيات ، وتحل المشاكل العلائقية ويمكن أن تساعد في مساعدة المتضررين ومعرفة كيفية تحديد الأعراض المحتملة. يمكن أن يستفيد الشخص المصاب بالاكتئاب الهوسي من العلاجات النفسية الأخرى المستخدمة في الاكتئاب ، مثل العلاج المعرفي بيك .
أيضا ، هناك العلاج بين الأشخاص والايقاع الاجتماعي كعلاج يستند إلى تنظيم بيورهيثمس والعلاقات الشخصية التي قد تكون مفيدة للأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب.
في بعض الحالات الخطيرة للغاية ، وخاصة في الحالات التي تكون فيها أعراض هوسية قاسية أو أعراض ذهانية أو خطر الانتحار الوشيك ، تم تطبيق العلاج بالصدمة الكهربائية بنجاح (التي يتم تطبيقها حاليا بطريقة خاضعة للرقابة ، مع التخدير والرصد).
- المادة ذات الصلة: "العلاج المعرفي آرون بيك"
مراجع ببليوغرافية:
- الجمعية الأمريكية للطب النفسي. (2013). دليل تشخيصي وإحصائي للاضطرابات العقلية. الطبعة الخامسة. DSM-V. ماسون ، برشلونة.
- Belloch، Sandín and Ramos (2008). دليل علم النفس المرضي. ماكجرو هيل. مدريد.
- سانتوس ، جى. . غارثيا ، إل. آي. . Calderón، M.A. . Sanz، L.J. دي لوس ريوس ، P. يسار ، S. رومان ، ص. هيرنانجوميز ، ل. نافاس ، هاء ؛ Thief، A and Álvarez-Cienfuegos، L. (2012). علم النفس العيادي CEDE Preparation Manual PIR، 02. CEDE. مدريد.
- ويلش ، سي. (2016). العلاج بالصدمات الكهربائية In: Stern TA، Fava M، Wilens TE، Rosenbaum JF، eds. مستشفى ماساتشوستس العام للطب النفسي السريري الشامل. الطبعة الثانية. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير
