Levomilnacipran: الاستخدامات والآثار الجانبية لهذا الدواء
والعقاقير المؤثرة على النفس مثل إسكالبيتام ، أوالانزيبين أو الديازيبام معروفة نسبياً لدى السكان ، إما بهذا الاسم أو بعلامات تجارية مختلفة. هذه هي الأدوية المختلفة التي تعالج مختلف الاضطرابات والتعديلات.
ولكن على الرغم من أن هذه هي بعض من أشهرها ، إلا أنها ليست الوحيدة: فقد تم تطوير أدوية جديدة باستمرار لمكافحة أعراض الاضطرابات العقلية المختلفة. واحد منهم ، تم إنشاؤها واستخدامها في علاج الاكتئاب ، هو الليفوميلناسيبران .
- مقال متعلق بالموضوع: "أنواع مضادات الاكتئاب: الخصائص والآثار"
الليفوميلناسيبران: نوع المادة
و levomilnacipran هو مضاد للاكتئاب حديث نسبيا يتم توليفها واعتماد استخدامها في عام 2013. هذه المادة هي المادة المتشابهة للميلناسيبران (شيء مثل صورة المرآة أو الانعكاس في مرآة على مستوى التنظيم الجزيئي ، من السهل مقارنتها مع الاختلافات بين أيدينا اليسرى واليمنى ، والتي لديهم نفس الشكل ولكن اتجاه مختلف) ، يتم تدوير جزيئاتهم إلى اليسار.
هذه المادة هي فعالة للغاية المضادة للاكتئاب ذلك هو جزء من SNRIs أو مثبطات محددة من Reuptake من السيروتونين و Noradrenaline . إنها تحارب الأعراض النمطية للاكتئاب مثل الهدونيا والمزاج الحزين ، ولكنها تتميز بشكل خاص بإحداث تحسن كبير في الدوافع والأعراض المعرفية.
وبالتالي ، فإنه يساهم في تحسين مستوى التركيز والطاقة ، مما يجعل من اللامبالاة والسلبية نموذجية للعديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات اكتئابية صعبة. على العكس من ذلك ، لا يبدو أن العديد من العقاقير المؤثرة الأخرى ، تولد تغييرات ذات صلة فيما يتعلق بوزن أولئك الذين يأخذونها.
- مقالة ذات صلة: "المؤثرات العقلية: الأدوية التي تعمل على الدماغ"
آلية العمل
كما ذكر أعلاه ، levomilnacipran هو مثبط معين لاسترداد السيروتونين والنورادرينالين أو SNRI. هذا يعني أن عملها الرئيسي على مستوى الخلايا العصبية هو ناهض السيروتونين والنورأدرينالين ، مما يزيد من مستوياته من خلال منع هذه الخلايا العصبية من استيعابها من قبل الخلايا العصبية التي تنبعث منها وزيادة الوقت الذي تبقى فيه متاحة في الفضاء المشبكي.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن آلية عمل الليفوميلناسيبران لها ميزة ملحوظة: على عكس معظم مضادات الاكتئاب ، والتي تركز على السيروتونين وقد تؤثر أو لا تؤثر بشكل ثانوي أو مع نطاق أقل للناقلات العصبية الأخرى ، levomilnacipran له تأثير أكبر بكثير على نورادرينالين من السيروتونين (تقريبا في نسبة 2: 1 ، أي مزدوج). هذا الإجراء هو ما من شأنه أن يولد تحسنا على مستوى الطاقة ، والحافز ، والقدرة على التركيز ، مما يجعل من الصعب السلبية التي عادة ما تظهر في الاكتئاب.
- المادة ذات الصلة: "أنواع الناقلات العصبية: وظائف وتصنيف"
في أي الحالات يتم استخدامها؟
Levomilnacepran هو مضاد للاكتئاب الذي هو المؤشر الرئيسي علاج الاكتئاب الشديد ، في هذا الاضطراب فعالة بشكل خاص في الحد من الأعراض العاطفية والمعرفية. وهو مفيد بشكل خاص للحالات التي يوجد فيها خلل وظيفي وانخفاض في التنشئة الاجتماعية والتردد والتثبيط.
في الوقت الحالي لم تتم الموافقة على استخدامات أخرى ، على الرغم من اعترافها بأنها يمكن أن تكون فعالة في مشاكل أخرى. على سبيل المثال ، قد يكون البحث عن فعاليته في حالات الرهاب الاجتماعي والتعب المزمن ، وكذلك بعض اضطرابات القلق ، مفيدًا. في بعض الحالات ، تم استخدامه في الموضوعات المصابة باضطراب ثنائي القطب ، مما أدى إلى تحسين حالة الأشخاص في المرحلة الاكتئابية ، هناك خطر من تفاقم مراحل الهوس (مع ما لا يوصى به في هذه الحالات أو على الأقل يتطلب المزيد من البحث للباقي).
ومع ذلك ، على الرغم من حقيقة أن الدواء الذي يتم اشتقاق منه ، يستخدم milnacepran ، في علاج الألم العضلي الليفي ، و levomilnacepran ليس لديه مثل هذا المؤشر.
آثار جانبية
على الرغم من أنها مفيدة جدًا في علاج الاكتئاب ، استهلاك levomilnacipran له سلسلة من الآثار الجانبية المحتملة غير المرغوب فيهم.
عموما ، هذه الآثار الجانبية عادة ما تشمل الغثيان والقيء والتعرق والصداع وعدم انتظام دقات القلب أو التهيج. المشاكل البولية مثل الصعوبات في التبول ، الأعراض النمطية لنزلات البرد ، وأحيانًا (على الرغم من كونها غير معتادة) ضعف الانتصاب أو الصعوبات في القذف شائعة أيضًا. فرط أو انخفاض ضغط الدم ، اضطرابات بصرية أو ضعف ، والأرق وألم الخصية قد تظهر أيضا.
بطريقة أكثر جدية واحدة من أكثر الأعراض الثانوية ذات الصلة هي ظهور أو زيادة احتمال التفكير في الانتحار ، وخاصة في اللحظات الأولى ، وإذا كان أول استخدام لمضادات الاكتئاب.
قد تظهر الهلوسة والنوبات أيضا. أخيرا ، على الرغم من أنه يحدث نادرا وبشكل عام بسبب تفاعل هذا الدواء مع مضادات الاكتئاب أو الأدوية الأخرى ، فإن أحد أكثر المخاطر خطورة هو ظهور متلازمة السيروتونين.
هذه المتلازمة هي حالة خطيرة حيث يمكن أن تحدث الحمى ، والتشنجات ، وتغييرات الوعي التي يمكن أن تؤدي إلى غيبوبة وحتى الموت ، مما يجعل من المهم بشكل خاص لمراقبة جرعة الدواء.
موانع
Levomilnacipran هو دواء مفيد ، ولكن بالنسبة لبعض الناس يمكن أن يكون مخاطرة ، وهذا هو السبب في بعض الحالات هو بطلان.
يجب أن يأخذوا عناية خاصة ويسألون ما إذا كانوا يستطيعون أخذها أم لا أمراض القلب ، ارتفاع ضغط الدم ، الجلوكوما ، أمراض الكبد أو الكلى مشاكل في المسالك البولية مثل العوائق أو النوبات أو مشاكل الهيموفيليا أو التخثر أو انخفاض مستويات الصوديوم في الجسم.
يجب تجنب استهلاك الليفوميلناسيبران إذا كنت تعاني من حساسية من هذا الدواء أو إذا كنت تتناول مادة أخرى مضادة للاكتئاب ، خصوصا في حالة مضادات الاكتئاب MAOID ، وذلك بسبب خطر متلازمة السيروتونين. بالطريقة نفسها لا ينبغي أن تختلط مع الكحول أو المخدرات الأخرى. يجب علينا أيضًا أن نتوخى الحذر بشكل خاص لتجنب إدخال مادة الميثيلين الزرقاء ، والصبغة المستخدمة في بعض الفحوصات الطبية وكطباقي في العمليات الجراحية.
يجب على الأشخاص الذين لديهم تاريخ من محاولات الانتحار أيضًا عدم استخدام هذا الدواء ، حيث قد يتفاقم التفكير الانتحاري. فيما يتعلق بالنساء الحوامل والمرضعات ، وأيضا هذا الدواء بطلان. ينبغي مناقشة استخدام هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من اضطرابات نفسية أخرى ، مثل الاضطراب الثنائي القطب ، مع الطبيب.
مراجع ببليوغرافية:
- Asnis، G.M. & هندرسون ، م. (2015). Levomilnacipran لعلاج الاكتئاب الشديد: مراجعة. الأمراض النفسية العصبية والعلاج ، 11: 125-135.
- Deardorff، W.J. & Grossberg، G.T. (2014). استعراض الفعالية السريرية والسلامة والتحمل من مضادات الاكتئاب فيلازودون ، levomilnacipran و vortioxetine. رأي الخبراء. صيدلانية. 15 (17): 2525-2542.
