الفتق الفجائي: أنواعه وأعراضه وأسبابه وعلاجه
يعد جهازنا الهضمي أحد أهم أجزاء الجسم ، لأنه يسمح لنا بالحصول على العناصر الغذائية الضرورية للبقاء على قيد الحياة. واحدة من الأجهزة الرئيسية لهذا النظام هي المعدة ، كونها أول جهاز هضمي يقع بالكامل داخل البطن.
للوصول إليه ، يجب أن يمر الطعام عبر المريء ، والذي يجب أن يمر عبر الحجاب الحاجز من خلال ثقب يسمى فجوة المريء. ومع ذلك ، في بعض الحالات تحدث مشاكل كما هو معروف باسم فتق الحجاب الحاجز ، والذي يمر جزء من المعدة من خلال ثقب قال ويسبب مشاكل وآلام مختلفة.
- ربما كنت مهتما: "التهاب الزائدة الدودية: الأعراض والأسباب والعلاج والانتباه النفسي"
الفتق الفجائي: المفهوم والأعراض الرئيسية
كما قلنا ، الفجوة المريئية هي فتحة صغيرة في الحجاب الحاجز تسمح بمرور المريء من خلالها. والوصول إلى المعدة ، وتقع أسفل الحجاب الحاجز. في ظل الظروف العادية ، يكون المريء هو الذي يعبرها ، مع الحفاظ على فصل الحجاب الحاجز عن الأجهزة الصدرية في البطن. ومع ذلك ، في بعض الأحيان تنشأ مشكلة والتي يطلق عليها فتق فجوة.
فتق الحجاب الحاجز أو الفتق هويا حالة طبية يبرز فيها جزء من المعدة من خلال فجوة المريء ، وترك جزء منه في الصدر. وهي مشكلة متكررة نسبيًا يمكن أن تحدث أعراضًا مختلفة ، على الرغم من أنها قد تحدث أيضًا بشكل عَرَضي. هذه الحالة الطبية تميل إلى أن تكون أكثر تكرارا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين أربعين وستين سنة من العمر ، على الرغم من أنه يمكن أن تظهر أيضا في العصور الأخرى.
في الحالات التي تظهر فيها الأعراض في كثير من الأحيان يكون من المعتاد الشعور بعدم الراحة أو حرقان يمكن أن تصل إلى الحلق المعروف باسم حرقة ، والألم ، وعسر البلع أو صعوبات البلع ، قلس ممكن من الغذاء ، والارتجاع المعدي المريئي. من الممكن أن تظهر الصعوبات التنفسية والعراقيل في eslogue.
على الرغم من أنه في كثير من الحالات هو شيء خفيف لا يمكن حتى أن تولد أعراض ، فتق الحجاب الحاجز يمكن أن تصبح خطرة إذا لم يتم علاجها ، لأن بعض المضاعفات يمكن أن تنشأ. يمكن أن تكون هذه المضاعفات عبارة عن ثقب في المعدة ، أو موت أنسجة الجهاز الهضمي بسبب النخر ، أو مضاعفات الجهاز التنفسي ، أو حتى أن الرئتين تمتصان جزءًا من محتويات المعدة. وفي بعض الأحيان يحدث النزيف أيضًا ، ويكون ظاهرًا في البراز الأسود أو الأحمر أو في حالة قيء الدم ، أمرًا مثيرًا للقلق أيضًا.
أخيراً ، يمكن أن يحدث ضعف جدران المريء والمعدة التي يمكن أن تصل إلى ذروتها في مريء باريت ، وهي حالة يمكن أن تزيد من احتمال معاناة السرطان.
- المادة ذات الصلة: "الاختلافات بين متلازمة ، اضطراب والمرض"
أنواع فتق الحجاب الحاجز
لقد تم رسمها عدة تصنيفات فيما يتعلق بأنواع فرعية مختلفة من فتق الحجاب الحاجز ومراقبة أنواع مختلفة.
1. الفتق انزلاق أو انزلاق
هذا هو النوع الأكثر شيوعا من فتق الحجاب الحاجز. يتميز هذا النوع الفرعي بالالتقاء المعدي المريئي (الجزء الذي يلتقي فيه المريء والمعدة) وجزء من المعدة يدعى cardia (الجزء العلوي ويتصل بهذا الاتحاد) بروز وعبور الحجاب الحاجز ، وتبقى موجودة في الصدر لأن الرباط الذي يجب أن يحافظ على التقاطع المعدي المريئي ليس لديه القوة الكافية.
2. فتق المرأه أو المتداول
في هذا النوع الفرعي من فتق الحجاب الحاجز ، يبرز جزء من المعدة ليس الكارتيا عبر الفجوة ، والتي عادة ما يكون لها حجم أكبر من المعتاد. الكاردينيا والتقاطع المعدي المريئي موجودان ، لكن جزء من الجزء العلوي من المعدة يبرز من خلال الفجوة التي تشكل كتلة صغيرة موازية للمريء .
3. فتق من فجوة مختلطة
هذا النوع الفرعي من فتق الفجوة يفترض الاتحاد من خصائص الاثنين السابقة.
4. الفتق من النوع 4
هذا النوع من الفتق يظهر عندما تكون أحشاء أخرى تبرز من خلال الفجوة ، مثل القولون أو الطحال. قد تكون مصحوبة أو لا تكون مصحوبة بجزء من المعدة.
5. مقلوب معدة
هذه الحالة نادرة ومتطرفة ويمكن أن تولد مشاكل صحية خطيرة. في ذلك ، المعدة كلها في الصدر.
أسباب فتق الحجاب الحاجز
السبب في أن جزء من المعدة يبرز من خلال الفجوة يمكن أن تختلف اختلافا كبيرا. في بعض الحالات ، من الممكن العثور على ذلك هناك تشوهات أو حالات خلقية تثير أو تسهل (على سبيل المثال ، بعض الناس لديهم فجوة أكبر بكثير من المعتاد).
ومع ذلك ، يعتبر بشكل عام أن هذا النوع من المشاكل له سبب مكتسب.أحد التفسيرات المحتملة يكمن في فقدان المرونة وقوة الأربطة والعضلات في الحجاب الحاجز مع تقدم العمر.
سبب آخر محتمل موجود في مجهود من الجهود المفرطة في عضلات البطن أو الحجاب الحاجز نفسه. على سبيل المثال الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي والذين عليهم بذل جهود كبيرة للتغوط أو الأشخاص الذين يعانون من السعال المستمر والقوي والمزمن يمكن أن يسبب حركة وبروز المعدة.
كما يمكن لأداء بعض العمليات الجراحية أن يتسبب في توسيع الفجوة. يمكن أن يحدث أيضا للسمنة أو الحمل إذا زاد الضغط في عضلات البطن.
علاج
يعتمد العلاج الذي يجب تطبيقه في كل حالة من حالات فتق الحجاب الحاجز إلى حد كبير على حالة كل فرد. في حالة وجود الارتجاع المعدي المريئي (اضطراب تكون معه عادة الاعتلال المشترك شائعًا) يجب أيضًا علاج هذه الحالة.
في بعض الحالات ، من الممكن أن العلاج غير مطلوب ، على الرغم من أنه من المستحسن تنفيذ نظام غذائي حيث توجد وجبات صغيرة حيث يتم تجنب الفواكه ، والدهون ، والأطعمة الغنية بالتوابل ، والكحول والمنتجات التي تزيد الحموضة أو إنتاج الغاز. الوقت الذي تزداد فيه الأغذية والمنتجات الدهنية التي تنظم PH ، مثل الزبادي وبعض أنواع منتجات الألبان.
بعض الأفراد يحتاجون إلى استخدام أنواع مختلفة من الأدوية مثل مضادات الحموضة للحد من حرقة ، مثبطات الهيستامين -2 أو مثبطات مضخة البروتون.
في الحالات الأكثر خطورة قد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية لإعادة وضع الأعضاء المصابة في نفس الوقت يتم إعادة بناء الفجوة ويتم إنشاء تدابير لتنظيم الضغط داخل البطن.
مراجع ببليوغرافية:
- Pérez، J.J. فيسكاررا ، جي إف ؛ وريوس ، سي.جي. (2017). فتق الحجاب الحاجز: تحدي تشخيصي وعلاجي. حول القضية Médicas Vis، 30 (2): 83-88.
- García، M. and Duménigo، O. (2002). فتق الحجاب الحاجز المختلط. تقرير حالة. المجلة الكوبية للجراحة ، 41 (2). مدينة هافانا.
