yes, therapy helps!
Escitalopram: الاستخدامات العلاجية والآثار الجانبية

Escitalopram: الاستخدامات العلاجية والآثار الجانبية

مارس 5, 2024

مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية هي الأدوية المضادة للاكتئاب الأكثر شيوعًا. في هذه المقالة سنصف الاستخدامات العلاجية والآثار الجانبية لل escitalopram، وهو SSRI بشعبية كبيرة فعالة بشكل خاص في علاج الاكتئاب واضطرابات القلق المختلفة بسبب نشاطها الدوائي الدقيق.

  • مقالة ذات صلة: "أنواع المؤثرات العقلية: الاستخدامات والآثار الجانبية"

ما هو اسكيتلوبرام؟

Escitalopram هو دواء مضاد للاكتئاب من فئة مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs). الأدوية الأخرى الشائعة في هذه المجموعة هي سيرترالين ، باروكسيتين ، فلوكستين ، فلوفوكسامين و citalopram ، وهو تاريخ من escitalopram مشابهة جدا لهذا واحد .


تم إنشاء هذا الصيدلة النفسية بين عامي 1997 و 2001 من قبل شركات الأدوية H. Lundbeck A / S و Forest Laboratories ، التي كانت لديها خبرة سابقة في إنتاج citalopram. في الوقت الحاضر هو واحد من أكثر SSRIs المستخدمة.

يتم تسويقها تحت أسماء مختلفة في العديد من دول العالم. بعض من أشهرها هي Cipralex و Lexapro و Esertia و Meridian و Ipran و Heipram . يتضمن عدد كبير من العلامات التجارية مصطلح "Escitalopram" باسم المنتج.

خلافا لغيرها من SSRIs ، فإن escitalopram له تأثير انتقائي للغاية على مستقبلات السيروتونين ؛ وهذا يعني أن تفاعلها مع المستقبلات العصبية الأخرى ضعيف. لهذا السبب ، يعزو بعض المؤلفين فعالية أعلى من مثبطات SSRI الأخرى في علاج الاكتئاب الشديد.


  • قد تكون مهتمًا: "الآثار الجانبية الخمسة لمضادات الاكتئاب"

مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)

SSRIs هي مجموعة من مضادات الاكتئاب التي توصف على نحو أكثر تواترا. فعاليته في علاج أعراض الاكتئاب والقلق ويعزى إلى ناهض من أحاديات الأمينات المختلفة (نوع من الناقل العصبي ذات الصلة للغاية): السيروتونين ، النورادرينالين والدوبامين.

آلية عمل SSRIs غير معروفة بالضبط ، على الرغم من أن آثارها معروفة بأنها مرتبطة بحصار إعادة امتصاص السيروتونين ، كما يوحي اسمها. هذه الأدوية زيادة توافر السيروتونين في الفضاء المشبكي من خلال الحد من استيعابه من قبل مستقبلات ما بعد المشبك.

تستخدم الأدوية في هذه الفئة بشكل أساسي لعلاج أعراض الاكتئاب ، على الرغم من أن العديد منها قد أثبتت فعاليتها في علاج اضطرابات القلق ، مثل اضطراب القلق العام أو اضطراب الوسواس القهري. يوصف Fluoxetine أيضا في بعض حالات الشره المرضي العصبي.


ما هو استخدامها ل؟

كما هو الحال مع مثبطات SSRI الأخرى ، فقد ثبت أن escitalopram فعال في علاج الأعراض المتعددة المرتبطة بالقلق والاكتئاب ، وإن لم يكن في جميع البلدان تم اعتماد استخدامه لنفس الاضطرابات.

دعونا نرى ما هي الاستخدامات العلاجية الأكثر شيوعا من escitalopram .

1. اضطراب الاكتئاب الشديد

أظهرت تحقيقات علمية مختلفة فعالية escitalopram في علاج اضطراب اكتئابي رئيسي. ترتبط بعض من الاستخدامات الإضافية لهذا الدواء مع تغيرات بيولوجية مرتبطة بالاكتئاب ، لا سيما اضطراب القلق المعمم ، اضطراب الوسواس القهري والشره المرضي العصبي.

  • مقالة ذات صلة: "هل هناك عدة أنواع من الاكتئاب؟"

2. اضطراب القلق العام

الآثار العلاجية من escitalopram في حالات اضطراب القلق المعمم كبيرة وسريعة. تم الكشف عن تحسينات واضحة في حالة معظم المرضى بعد حوالي شهرين من بدء العلاج.

3. اضطراب الهلع

يتميز اضطراب الهلع من قبل ظهور أزمة الكرب ، والتي تظهر خلالها أعراض مثل عدم انتظام دقات القلب ، صعوبات في التنفس والخوف من الموت. قد يكون أو لا يكون مصحوبا بخوف من الأماكن المكشوفة.

4. الرهاب الاجتماعي

في الرهاب الاجتماعي تظهر أعراض القلق والتجنب المرتبطة بالتفاعل الاجتماعي . بالإضافة إلى مضادات الاكتئاب ، أحيانًا ما يتم وصف أدوية anxiolytics ، وخاصة حاصرات بيتا والبنزوديازيبينات.

5. اضطراب الوسواس القهري

وكثيراً ما يستخدم إسكتالوبرام وبعض الـ SSRIs الأخرى أيضاً لعلاج اضطراب الوسواس القهري أو الوسواس القهري ، الذي يتم تشخيصه عند وجود أفكار هوسية تثير القلق والطقوس السلوكية التي تهدف إلى تقليل الشعور بعدم الراحة.

الآثار الجانبية لل escitalopram

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا من استخدام escitalopram هي الصداع والغثيان والإسهال والأرق . وتشمل الأنواع الأخرى الأقل شيوعا ظهور القلق ، والدوخة ، والتعب ، والنعاس ، والتعرق ، وجفاف الفم ، والإمساك ، والحرق والغاز من المعدة.

ومن الشائع نسبيا بالنسبة لهم أن يتطوروا العجز الجنسي نتيجة العلاجات مع escitalopram و SSRIs أخرى ، خاصة الرغبة في تقليل ، التخدير التناسلي ، اضطرابات الإثارة ، تأخير القذف و anorgasmia.

بين ردود الفعل السلبية الخطيرة التي قد تحدث مع أخذ escitalopram ، على الرغم من أنها نادرة ، وتشمل النوبات ، صعوبات في التنفس ، والتغيرات في إيقاع القلب والتهاب في الوجه واليدين والكاحلين.

الاحتياطات وموانع الاستعمال

يجب توخي الحذر عند وصف escitalopram إذا كان الشخص يعرض أمراض القلب أو الجهاز التنفسي أو الكبد أو الكلى ذات الصلة ، وكذلك إذا كنت تعاني من نوبات الهوس أو نوبات الصرع.

في الأطفال والمراهقين ، تظهر السلوكيات العدائية ومحاولات الانتحار المرتبطة بـ escitalopram بتردد أعلى من تلك المكتشفة لدى البالغين ؛ ومع ذلك ، فمن الممكن أيضًا للأشخاص الذين بلغوا السن القانونية إنتاج هذه التفاعلات ، والتي يمكن اكتشافها عادة عن طريق مراقبة آثار العلاج خلال الأسابيع الأولى.

بالنظر إلى أن هناك بعض المخاطر من التسامح الدوائية والتبعية ، ووقف الاستهلاك المفاجئ قد يسبب بداية متلازمة السيروتونين من سمات SSRIs. في هذه الحالة ، أكثر الأعراض شيوعًا هي ظهور ردود الفعل الاكتئابية ، والتهيج ، وحساسية الدوخة ، والاكاتيسيا.

إن إمكاناتها للتفاعل السلبي مع المواد الأخرى منخفضة مقارنةً بقدرات SSRI الأخرى ، لا سيما باروكسيتين. من المستحسن تجنب تناول إسكالوبرام ومضادات الاكتئاب من فئة مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOIs) بسبب زيادة خطر تطوير متلازمة السيروتونين.

مراجع ببليوغرافية:

  • المجلس العام للجمعيات الرسمية للصيادلة. (2009). اضطرابات المزاج: الاكتئاب والقلق. الخطة الإستراتيجية لتطوير الرعاية الصيدلانية .09 [الإنترنت].
  • Morán I، Baldirà J، Morocco L، Nogué S. (2011). علم السموم السريرية مدريد: النشر القانوني والقضايا الحالية S.A.
  • الوكالة الإسبانية للأدوية والمنتجات الصحية. استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب في إسبانيا خلال الفترة (2015). 2000-2013. تقرير استخدام المخدرات [الإنترنت] 2015 [Access: August 2، 2018] متوفر على: //www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/observatorio/docs/antidepresivos2000-2013.pdf

Escitalopram (Cipralex) (مارس 2024).


مقالات ذات صلة