اضطراب تخريبي مزعج للمزاج: الأعراض والعلاج
يعد التهاوي والوصول إلى داء الكلب لدى القصر من أكثر الأسباب المتكررة في عيادات ومراكز علم النفس. على الرغم من أن هذه التفاعلات شائعة نسبيا في هذه المراحل ، إلا أنه يجب التحكم في مدى نزاهتها وكثافتها.
عندما تكون هذه الوصول مفرطة للغاية وتحدث بشكل متكرر للغاية يمكن تشخيصها على أنها اضطراب تخريبي مزعج للمزاج . بعد ذلك نتحدث عن أعراضه وعلاجه ، بالإضافة إلى الجدل الذي يحيط بهذا المفهوم.
- المادة ذات الصلة: "6 أنواع من اضطرابات المزاج"
ما هو اضطراب التخريب المفاجئ من المزاج؟
الاضطراب الفوضوي الفوضوي لحالة العقل (TDDEA) هو مصطلح جديد نسبيًا في علم النفس السريري والطب النفسي الذي يشير إلى اضطراب مزاج الصبي أو الفتاة . خلال هذا يظهر الطفل مظاهر التهيج المزمن وتقلبات مزاجية غير متناسبة مقارنة مع الوضع.
على الرغم من أن هذه الأعراض يمكن رؤيتها أيضًا في مجموعة واسعة من الاضطرابات النفسية عند الأطفال ، مثل الاضطراب ثنائي القطب ، اضطراب سلبي متحدي (ODD) أو اضطراب فرط نشاط الانتباه (ADHD) ، كانت فكرة إنشاء مفهوم جديد مثل TDDEA مبنية على الهدف المتمثل في القدرة على إدراج نوبات الغضب والكوليرا في الوصول إلى التشخيص.
وقد انتقد المتخصصون في علم النفس والتربية ، وكذلك الباحثون في العلوم السلوكية ، الدمج في DSM-V لهذه العلامة الجديدة لسلوك الطفل على نطاق واسع. واحد من هذه الانتقادات هو استجواب إذا كان من الضروري إنشاء مزيد من العلامات لسلوك الطفل ، لأن هذه تميل إلى خلق وصمة عار على الطفل على حد سواء شخصيا واجتماعيا.
من ناحية أخرى ، فإن معايير التشخيص لا تأخذ بعين الاعتبار الأسرة أو المدرسة أو السياق الاجتماعي للطفل ، والتي يمكن أن تمارس تأثيرا كبيرا على مزاجك وسلوكك ، وربما يكون السبب الحقيقي لهذه الانفجارات من الغضب والغضب.
أخيراً ، تم التساؤل عما إذا كان هذا الاضطراب يختلف اختلافاً جوهرياً عن الآخرين الذين تمت مناقشتهم بالفعل. ومع ذلك ، وفقا لبعض الدراسات هناك تباين في المسببات ، وكذلك في التطور وفي القواعد العصبية.
الاختلافات مع اضطراب ثنائي القطب للأطفال
هناك العديد من حالات الاضطرابات المفترضة من خلل التنظيم المزاجي للمزاج الذي ، بسبب التشابه بين أعراض كلتا الحالتين ، تم تشخيصه كاضطراب ثنائي القطب للأطفال.
والفرق الرئيسي بين الاثنين هو أنه ، كما هو الحال في الاضطراب المزاجي ثنائي القطب ، فإن الطفل الأصغر لديه نوبات واضحة المعالم من المزاج والاكتئاب ، والأطفال الذين تم تشخيصهم بالـ TDDEA. لا تواجه هذه الحلقات المختلفة على وجه التحديد أو محدد.
في القطبين ، تتخلل حلقات محددة لحظات من euthymia ، بينما في TDDEA تكون فترات التغيير أكثر استمرارًا وعشوائية.
أعراض من TDDEA
من أجل إجراء تشخيص مرضي لل TDDEA ، دون الحاجة إلى تحميل الطفل مع تسميات لا لزوم لها ، يتم وصف حجم التشخيص من هذا الاضطراب ، بما في ذلك أعراضه وأعراضه ، في المجلد الخامس من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-V). الاستثناءات الخاصة بك. هذه المعايير هي:
- الأعراض موجودة في الأطفال ما بين 6 و 18 سنة من العمر
- تفشي الكوليرا الحاد والمتكرر ردا على الضغوطات الشائعة. يجب أن تكون هذه الانفجارات غير متفقة مع مستوى نمو الطفل ، ويجب أن يكون المزاج بين داء الكلب سريًا أو سريعًا ، ويجب أن يكون متوسط معدل وصول الكوليرا ثلاث مرات في الأسبوع على الأقل.
- تبدأ الأعراض قبل 10 سنوات من العمر.
- استمرار الأعراض لمدة 12 شهرا على الأقل.
- الأعراض لم يختفوا لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر على التوالي .
- يجب أن تظهر الأعراض في اثنين على الأقل من السياقات التالية: المنزل والمدرسة والسياق الاجتماعي ؛ أن تكون جادا في واحد على الأقل منهم.
- لا يمكن تفسير الأعراض بشكل أفضل من خلال أي حالة طبية أخرى ، ولا عن طريق استهلاك أي عقار أو مادة.
- الأعراض لا تتوافق مع معايير حلقة الهوس أو الهوس لأكثر من يوم.
- الأعراض لا تفي بمعايير حلقة اكتئابية كبيرة.
من الضروري تحديد أن هذا التشخيص لا يمكن أن يتم قبل 6 سنوات من العمر ، لأن في هذه المراحل نوبات الغضب ونوبات الغضب ، فضلا عن انفجارات الغضب ، هي العادة والمعيارية.
من ناحية أخرى ، يحدد DSM-V استحالة حدوث هذا الاضطراب في نفس الوقت الذي يحدث فيه اضطراب ثنائي القطب أو اضطراب سلبي متحدي أو اضطراب انفجاري متقطع.
آثار ونتائج TDDEA
ووفقاً للتقييمات والدراسات التي أجريت في مجال علم نفس الطفل ، يمكن ملاحظة أن حوالي 80٪ من الأطفال دون سن 6 سنوات يعبرون عن نوبات الغضب بشكل متكرر أكثر أو أقل ، ويصبحون شديدين في 20٪ فقط من الحالات.
بحيث يمكن اعتبار هذا الغضب أو العدوانية مرضية يجب أن تتدخل في الحياة اليومية للقاصر ، وكذلك في أدائه الأكاديمي وفي ديناميكيات الأسرة اليومية. أما فيما يتعلق بالبيئة الأسرية ، فإن هذا الاضطراب يميل إلى توليد عجز كبير وتوهان في آباء الأطفال المتضررين ، حيث أنهم غير قادرين على إدارة سلوك الطفل وأفعاله أو التحكم فيه ؛ خوفا من فرض عقوبات صارمة جدا أو ، على العكس ، متساهلة للغاية.
بقدر ما يتعلق الأمر الطفل ، فإن السلوك الغاشم ينتهي به الأمر الذي يؤثر على علاقة هذا مع نظرائهم أو الأنداد ، والتي لا نفهم لماذا سلوكهم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مستويات الإحباط التي يشعر بها عالية لدرجة أن اهتمامه يتضاءل في نهاية المطاف ، مما يعوق تقدمه الأكاديمي.
علاج
بسبب حداثة المفهوم ، علاج TDDEA لا يزال في طور البحث والتطوير من قبل المتخصصين السريرية. ومع ذلك ، فإن البروتوكول الرئيسي للتدخل في هذه الحالات يشمل مجموعة من الأدوية مع العلاج النفسي.
دواء الاختيار عادة ما تكون الأدوية المنشطة أو الأدوية المضادة للاكتئاب ، في حين يتكون العلاج النفسي من تحليل السلوك التطبيقي . بالإضافة إلى ذلك ، يتم تسليط الضوء على الدور الفعال للآباء في العلاج ، حيث يجب أن يتعلموا إدارة التغييرات في مزاج الطفل بأفضل طريقة ممكنة.
العلاج الدوائي للاضطراب المزعج للاضطراب المزاجي هو حالة أخرى من النقاط التي تعرضت لها هذه الحالة للعديد من الانتقادات ، مما يشكك في الحاجة الحقيقية إلى علاج الأطفال.
