تنظير القولون: ما هو هذا الاختبار الطبي المستخدم؟
إذا سمعنا كلمة تنظير القولون ، فإن معظم الناس يعرفون ما يتحدثون عنه ، وربما يتفاعل مع بعض الألم أو عدم الراحة لفكرة أنه قد يكون من الضروري أداء واحدة في مرحلة ما من الحياة.
على الرغم من أنه عادة ما يعتبر غير سار ، إلا أنه إجراء ضروري يسمح بتشخيص وعلاج مختلف الأمراض. في هذه المقالة سوف نرى ما هو تنظير القولون ، ما هو عليه وكيف يتم تنفيذه.
- مقالة مقترحة: "أنواع السرطان: التعريف والمخاطر وكيفية تصنيفها"
تنظير القولون كإجراء طبي
تنظير القولون هو نوع من الاختبار أو إجراء استكشافي طبي حيث يمكن من خلال إدخال منظار القولون (أداة على شكل أنبوب مع microcamera في نهايته) فحص وتقييم حالة القولون والأمعاء الغليظة من المريض.
هو نوع من الفحص الموضوعي الذي يسمح بالاعتراف والتقييم لحالة جزء من الجهاز الهضمي وعلى وجه الخصوص جهاز الإخراج ، الذي بالإضافة إلى التصوير من خلال الكاميرا ، يمكن الحصول على البيانات من خلال أداء الخزعات. في بعض الحالات ، يتم إجراء تنظير القولون أيضًا بطريقة علاجية ، حيث يمكن إدخال بعض الأدوات من خلال التجاويف في منظار القولون نفسه والتي يمكن أن تساعد ، من بين أمور أخرى ، على شفط أو استخراج الأجسام الغريبة أو إغلاق الآفات الصغيرة.
الإجراء الأساسي
عند إجراء تنظير القولون ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري أن يكون جزء الكائن الذي تريد تصويره خالٍ من المادة التي يمكن أن تمنع التحليل الصحيح للعضو. وهذا هو السبب في أنهم عادة ما يستخدمون عناصر مثل المسهلات أو الحقن الشرجية التي تسمح للعميل بالإخلاء وليس له أي مواد برازية في القولون.
بمجرد أن يتم ذلك ، اعتمادًا على الحالة ، قد يكون من المستحسن إجراء مخدر أو مسكن لتجنب الألم أو الإزعاج المحتمل في المريض. يقوم الطبيب بإجراء فحص المستقيم الرقمي للتحقق من وجود عوائق وفي الوقت نفسه لتوسيع فتحة الشرج. ثم المضي قدما لوضع الجهاز: يتم وضع المريض على جانبه ومع ثني الركبتين لتقديم الجهاز من خلال فتحة الشرج.
بعد ذلك ، يتم إدخال الهواء إلى المنطقة المراد فحصها من أجل تسهيل الاستكشاف ، وأخيرا يتم ذلك. اعتمادا على ما هو موجود ، إذا كان هناك شيء غريب ، فمن الممكن أن يقرر الطبيب أخذ عينات أو القيام بأفعال أخرى.
وأخيرًا ، تتم إزالة الجهاز بعناية ، وفي أي وقت يمكن أيضًا إجراء الملاحظات. من الشائع أنه بالنظر إلى أن الهواء قد تم إدخاله ، فإن بعض الآلام أو الغازات تظهر حتى يمكن طردها في لحظة استخراج منظار القولون.
عادة ما يبقى الموضوع عادة بضع ساعات تحت الملاحظة حتى اجتازوا آثار التخدير.
فرعية
الإجراء الذي أشرنا إليه أعلاه هو الإجراء الذي يتم استخدامه بشكل متكرر. ومع ذلك ، يمكننا العثور على أنواع فرعية مختلفة من تنظير القولون.
1. تنظير القولون التقليدي
الأكثر استخداما ، يشير إلى الإجراء الأساسي الموضح أعلاه: يتم إدخال منظار القولون من خلال فتحة الشرج والمستقيم للقيام بجولة وتحليل الأجزاء الداخلية من القولون. في تنظير القولون التقليدي ، يتم فحص القولون بأكمله.
2. sigmoidoscopy مرنة أو التنظير proctosigmoid
مثل تنظير القولون التقليدي ، يتم استخدام منظار القولون (في هذه الحالة sigmoidoscope) لتصور سوى جزء من القولون ، وتحديدا الثلث السفلي أو السيني. في هذه الحالة لا تستخدم المهدئات عادة.
3. كولونوغرافيا بواسطة تصوير مقطعي محوسب أو تنظير القولون الافتراضي
هذا الجانب من تنظير القولون هو أقل مزعجة وجائرة. تدار قياسات التباين السابقة. يتم إدخال منظار القولون عبر المستقيم ولكن دون الحاجة إلى الذهاب إلى الجسم: يتم إدخال الهواء فقط لتسهيل المراقبة. سيتم التقاط الصور بواسطة الأشعة السينية من الخارج.
4. تنظير القولون مع كبسولة
هذا النوع من تنظير القولون البديل هو واحد من أحدث الأساليب و أقل بكثير من الأنواع السابقة. يجب على المريض أن يبتلع كبسولة صغيرة تحتوي على ميكروكاميرات مدمجة ترسل صورًا إلى أجهزة استشعار موضوعة في بطن المريض (على الرغم من أنه كان سيقوم في السابق بتطهير القولون من أجل الحصول على صور مفيدة). هذا لا يحتاج إلى البقاء في المستشفى أو أي تخدير. بمجرد إخراج الكبسولة ، سيتم تحليل البيانات التي تم الحصول عليها.
في أي الحالات يتم استخدامها وما الذي يمكن اكتشافه؟
على الرغم من أن هذا الاختبار غير مريح ، إلا أنه ذو أهمية أساسية . حاليا ، هي واحدة من أكثر الطرق فعالية للكشف عن أمراض مثل سرطان القولون أو الاورام الحميدة التي يمكن أن تتدهور فيها. كما يتم استخراج الاستخلاص عادة عن طريق تنظير القولون.من المعتاد أن يتم تنفيذها في الأشخاص فوق سن الخمسين.
سبب آخر متكرر لاستخدامه هو دراسة أسباب ظهور الدم في عملية التغوط أو نزيف ببساطة من المستقيم. فإنه يسمح لمعرفة أسبابه وكشف الأمراض مثل متلازمة القولون العصبي. في حالات الألم المستمر وفقدان الوزن المفاجئ ، يُنصح أيضًا بالتشقق أو الخراجات أو انسداد الأجسام الغريبة من خلال هذه التقنية.
إن القولون بالمنظار ، كما قلنا ، لا يسمح لك فقط بالتقاط الصور. ومن الممكن أيضًا إجراء خزعات من المحتويات المشبوهة لإجراء مزيد من التحليل أو حتى تنفيذ إجراءات مثل الكي أو الغرز أو عمليات الإزالة.
المخاطر
على الرغم من أنه اختبار مفيد وضروري للغاية ، إلا أنه يمكن أن يشكل بعض المخاطر . على وجه الخصوص ، يمكن أن يسبب أحيانا ثقوب في القولون أو الأمعاء ، مما تسبب في نزيف. ومع ذلك ، يحدث هذا التطرف فقط في حالات نادرة للغاية.
إن استخدام تقنيات مثل تنظير القولون الافتراضي والكبسولي يقلل من هذه المخاطر ، على الرغم من أنها قد لا تكون فعالة. مضايقات أخرى محتملة هي وجود ألم في البطن والغاز.
مراجع ببليوغرافية:
- ليبرمان ، D.A. ريكس ، دي كيه. Winawer، S.J. Giardiello، F.M. جونسون ، دي. ايه. & Levin، T.R. مبادئ توجيهية لمراقبة تنظير القولون بعد الفحص و استئصال السليلة: تحديث الإجماع من قبل فرقة العمل الأمريكية متعددة المجتمع على سرطان القولون والمستقيم. الجهاز الهضمي. 2012 ؛ 143 (3): 844-857.
