yes, therapy helps!
Amitriptyline: الاستخدامات والآثار الجانبية والاحتياطات

Amitriptyline: الاستخدامات والآثار الجانبية والاحتياطات

مارس 21, 2024

على الرغم من أن الاتجاه الحالي نحو أغلبية استخدام مضادات الاكتئاب مثبطات امتصاص السيروتونين (SSRIs) على حساب مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، لا يزال هناك بعض من هذه الأخيرة التي تحظى بشعبية كبيرة.

واحد من هذه الأدوية هو amitriptyline ، مضاد للاكتئاب يستخدم على نطاق واسع في حالات الاكتئاب الشديد ، ومع مجموعة واسعة من الاستخدامات في كل من العلاج والوقاية من بعض التعديلات الجسدية والنفسية.

  • مقالة ذات صلة: "أنواع المؤثرات العقلية: الاستخدامات والآثار الجانبية"

ما هو أميتريبتيلين؟

Amitriptyline ، المعروف تجاريا تحت بعض الأسماء مثل Elavil ، Sarotex أو Tryptizole ، هو دواء مضاد للاكتئاب . على وجه التحديد ، يتم تصنيف الأميتريبتيلين إلى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. يتميز هذا النوع من الأدوية المضادة للاكتئاب عن طريق تثبيط ، في نفس المبالغ ، واسترداد السيروتونين والنورادرينالين.


لذلك ، من خلال تثبيط إعادة امتصاص هذه الناقلات العصبية ، فإن مستويات هذه الزيادة. بهذه الطريقة ، amitriptyline يسهل الحفاظ على التوازن العاطفي ، والتي تتضاءل في الاضطرابات الاكتئابية ، من بين أمور أخرى كثيرة.

وعلى عكس مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الأخرى ، فإن الأميتريبتيلين له نفس فعالية مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين ، مما يجعله أحد أكثر مضادات الاكتئاب استخدامًا في فئته.

  • مقالة ذات صلة: "مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: الاستخدامات والآثار الجانبية"

في أي ظروف يتم استخدامها؟

مثل غيره من المكافئات المضادة للاكتئاب ، أميتريبتيلين يعطى لعلاج مجموعة واسعة من الاضطرابات العقلية .


واحدة من التركيز الرئيسي للإدارة هو علاج أعراض الاضطراب الاكتئابي الرئيسي. يتميز هذا الاضطراب العاطفي بمشاعر عميقة من الألم والحزن ، إلى جانب تدني احترام الذات وطول الأجل ، مما يسبب تدخلاً كبيراً في الحياة اليومية للشخص.

بالإضافة إلى ذلك ، فقد أثبتت فعاليتها في علاج بعض اضطرابات القلق مثل رهاب معين أو اضطرابات الذعر وفي علاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط أو الاضطراب ثنائي القطب في هؤلاء المرضى الذين لا يظهرون تحسينات مع العلاجات التقليدية ل هذه الشروط.

إلى حد أقل بكثير ، تدار هذه المضاد للاكتئاب ثلاثية الحلقات في بعض حالات اضطرابات الأكل والألم العصبي التالي وهو مرض تسببه أنواع معينة من الهربس وتسبب إحساسًا كبيرًا بالألم لدى من يعانون منه.


وقد أظهرت العديد من الأبحاث أن الأميتريبتيلين يمكن أن يكون مفيدا بشكل خاص في الوقاية من بعض الأمراض أو الظروف. بعض منهم ما يلي:

  • الصداع النصفي.
  • صداع التوتر.
  • ألم الأعصاب لفيبروميالغيا.
  • الاعتلال العصبي السكري.
  • سلس البول الليلي .
  • الأرق.
  • بعض أعراض الذهان مثل الشيزوفرينيا أو الاكتئاب الذهاني.

كيف يتم إدارتها؟

في هذه اللحظة ، amitriptyline فقط كان متوفرا في أقراص للاستخدام عن طريق الفم . على الرغم من أنه يُنصح عادة بإعطاءه بأربعة جرعات يومية وفي الوقت نفسه تقريبًا في نفس الوقت ، يمكن للطبيب ذو الصلة أن يشير إلى طريقة الاستهلاك الأكثر ملاءمة لكل مريض بعينه.

بعد ذلك ، وصفنا سلسلة من المؤشرات العامة أنه على الرغم من أنه يمكن استخدامها كدليل لاستهلاكها ، فإنه من الأفضل دائمًا اتباع تعليمات الطبيب أو ، في حالة فشل ذلك ، في الذهاب إليه عندما يكون هناك أي شك حول العلاج.

كقاعدة عامة ، وكما هو الحال مع معظم الأدوية النفسية ، من المستحسن أن تبدأ العلاج بالأميتريبتيلين تدريجيا ، بدءا بجرعات أصغر وأكثر بعدا تزداد مع تقدم العلاج.

من الضروري التأكيد على أنه على الرغم من أن المريض لا يعاني في البداية من التأثيرات المتوقعة ، فإن هذا لا ينبغي أبدًا أن يغير أو يعدل الجرعات الموصى بها ، لا بالزيادة أو العيب. هذا يعني ذلك لا يمكن للمريض في أي حال من الأحوال أن يأخذ حرية تناول الدواء أكثر أو أقل من الموصى بها.

في الحالات التي يقرر فيها المريض تغيير الجرعة أو التوقف عن تناول amitriptyline ، قد يعاني هذا من أعراض نموذجية لمتلازمة الانسحاب ، وكذلك التغيرات الحادة والمفاجئة في مشاكل المزاج أو النوم بين العديد من الأشياء الأخرى.

ما هي الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟

بسبب آثاره كمثبط مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات من إعادة امتصاص السيروتونين والنورادرينالين ، يمكن أن يسبب الأميتريبتيلين مجموعة كبيرة ومتنوعة من الآثار الجانبية في المريض. على الرغم من هذا ، لا ينبغي أن يتوقف هذا عن استهلاكه من تلقاء نفسه ، ولكن يوصى ، قبل ظهور هذه التقارير المتكررة أو المطولة للطبيب الذي وصفها ، بضبط أو تغيير العلاج.

في قائمة الآثار الجانبية الأكثر شيوعا ولكن أقل خطورة هي:

  • الشعور بالضعف نقص الطاقة أو التعب.
  • النعاس.
  • الغثيان.
  • بالتقيؤ .
  • الصداع.
  • تعديالت الحلم و / أو الكوابيس.
  • الشعور بالارتباك .
  • جفاف الفم.
  • مشاكل الرؤية أو عدم وضوح الرؤية.
  • التعديلات المعدية مع أو بدون إمساك
  • مشاكل التبول
  • الشعور بالألم أو التنميل في اليدين أو القدمين.
  • فرط التعرق أو زيادة التعرق.
  • تغييرات في الرغبة و / أو الأداء الجنسي.
  • التغييرات في الشهية والتغيرات في الوزن.

على الرغم من أنه ليس من المعتاد ، amitriptyline أيضا يمكن أن يسبب سلسلة من الآثار الجانبية الخطيرة ، والتي يمكن أن تهدد الحالة الصحية للشخص. إذا ظهر أي منها ، يجب على المريض الاتصال بالطبيب على الفور. وتشمل هذه:

  • الدوخة والإغماء .
  • تحدث ببطء أو صعوبات في الكلام.
  • ضعف أو خدر في ذراع أو ساق كاملة.
  • ألم أو ضغط قوي في الصدر.
  • تغيرات أو عدم استقرار إيقاع القلب .
  • اضطرابات الجلد مثل الطفح الجلدي أو خلايا النحل.
  • تلوين البشرة بنبرة صفراء.
  • الهزات التي لا يمكن السيطرة عليها .
  • التشنجات في الفك والرقبة أو الظهر.
  • الانسكابات أو الكرادلة دون سبب واضح.
  • التشنجات.
  • الهلوسة .

ما هي الاحتياطات التي ينبغي اتخاذها مع استهلاكها؟

قبل بدء العلاج بالأميتريبتيلين ، يجب على المريض الإبلاغ عن أي حالة صحية خاصة أين أنت ، خاصةً إذا كانت مرتبطة بأي نوع من أمراض القلب.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك أيضا التواصل إذا كان المريض لديه أي نوع من الحساسية ، فضلا عن استهلاك أي نوع آخر من الأدوية ، أو مكملات غذائية أو فيتامين. وأخيرا ، هناك بعض المركبات المصنوعة من الأعشاب الطبيعية ، مثل نبتة سانت جون ، والتي يمكن أن تتداخل أيضا مع العلاج.

في هؤلاء المرضى الحوامل مع توقع الحمل أو في فترة الرضاعة الطبيعية ، يجب عليهم أيضًا إبلاغ الطبيب عن ولايتهم ، لأن الأميتريبتيلين يمكن أن يسبب تغيرات في الجنين أو بمجرد ولادة الطفل.

فيما يتعلق بالاحتياطات التي يجب اتخاذها بسبب الآثار المهدئة للأميتريبتيلين ، ينبغي على المرضى الذين يتضمن روتينهم اليومي القيادة أو التعامل مع الآلات الثقيلة إيلاء اهتمام خاص لتأثيرات ذلك وحتى تجنب هذا النوع من المهام أو الأنشطة.

مقالات ذات صلة