15 خطوة لأداء الفحص الذهني في العلاج
في التدخل العلاجي ، من الضروري أن يقوم الطبيب النفسي بجمع كل المعلومات الممكنة للمريض: البيئة الأسرية ، الظروف الاجتماعية ، الاقتصادية ، العملية أو التعليمية والتاريخ السريري. من أجل جعل التشخيص دقيق قدر الإمكان من المهم أن تأخذ بعين الاعتبار ما ورد أعلاه إضافة جميع الملاحظات وما تم جمعه في الفحص الذهني .
يتم ذلك خلال جلسات العلاج. يتم تشكيلها من خلال الملاحظات والاستدلالات من قبل الطبيب النفسي وما يقوله المريض ويعبر عنه.
المهن الصحية سيضطر إلى توضيح وتحديث الجوانب التشخيصية والقرارات العلاجية وفقًا للتغييرات التي تلاحظها أثناء المقابلات.
- مقالة ذات صلة: "كيفية كتابة تقرير نفسي بشكل صحيح ، في 11 خطوة"
كيفية إجراء اختبار عقلي
هذه هي العناصر الـ 15 لتحليلها لإجراء فحص عقلي:
1. المظهر المادي
إيلاء الاهتمام إلى الموقف ، الشخصية الاستمالة ، واللباس وشكل الجسم. إذا تم علاج المريض لفترة طويلة ، فمن المهم لاحظ التغييرات التي تمت ملاحظتها منذ الجلسة الأخيرة ، لأنها تميل إلى أن تكون ذات صلة بتطور الحالة العقلية.
2. التوجيه
تأكد من أنه يغطي جميع الأبعاد الثلاثة: الشخصية والزمنية والمكانية. أسئلة أساسية عن اسمك ، تاريخ ميلادك ، تاريخ الجلسة مكان إجراء المقابلة.
3. الكلام واللغة
تقييم سرعة الكلام وحجم الصوت وتعبير الكلمات والتماسك والعفوية.
4. النشاط الحركي
التركيز على الوقوف ، والمشي ، والموقف ، وإيماءات الوجه ، والعرات اللاإرادية ، وحركات غير طبيعية (الرعشة ، automatisms) والحركة العامة للجسم. لاحظوا إذا كانت حركات مبالغ فيها ، يمكن أن تكون علامة على مرحلة هوس ، أو بطيئة ، ذلك يمكن أن يكون علامة على مرحلة اكتئاب أو اضطراب فصامي . من المهم أنه في الدورات اللاحقة ، لوحظت تغييرات في الاستجابة للأدوية والعلاج.
- المادة ذات الصلة: "6 أنواع من الفصام والخصائص المرتبطة بها"
5. المودة
إنها الحالة العاطفية التي يعبر عنها المريض طوال المقابلة. تستطيع أن ترى التناقضات وهذا المودة غير مناسبة فيما يتعلق بالوقائع التي تحسب ، فضلا عن عدم وجود استجابة العاطفية أو عدم الاستقرار.
6. مزاج
لا يمكن ملاحظته ، بل يستدل عليه من قبل الطبيب النفسي و عليك إجراء مقارنة بين ما تلاحظه وما يقوله المريض . هذا يصف حالتك المزاجية في الأيام أو الأسابيع الأخيرة.
7. التعبير عن الفكر
تقييم شكل التعبير وسرعة التفكير وجودة تدفق الأفكار. إذا كان ذلك منطقيًا ، إذا كان له هدف ، إذا كان عرضًا إذا كان هناك تسريبات أو إخفاقات في الجمعيات . التغييرات في هذا العنصر يمكن أن تمثل اضطرابات الفكر ، مرحلة الهوس من اضطراب ثنائي القطب ، التسمم بالمواد.
8. محتوى الفكر
ما يحتوي عليه: إذا كان هناك وجود للتفكير الوهمي ، شائعة في الفصام واضطرابات الفكر. الهوس ، أساسا في اضطراب الوسواس القهري ، ولكن يمكن أن تظهر أيضا في اضطرابات السلوك الأكل والتحكم في الاندفاع ؛ أو الأفكار المبالغة.
9. التعديلات الإدراكية
من الضروري أن نسأل مباشرة إذا كان المريض يرى أو يسمع أو يشم أو يشعر بأشياء لا تستند إلى أي حواس حسية أو حسية ، فهو يعلم أن الآخرين لا يشعرون بذلك أو يدركونه. يجب على المعالج أيضًا الانتباه إلى ردود فعل المريض تجاه الأسئلة ، إذا كان الرد على الدور الأول إلى جانب آخر أو التحدث إلى شخص آخر. ترتبط التغييرات بالهلوسة ، واضطرابات الفصام والذهان أو تسمم المادة.
- ربما كنت مهتما: "إن الاختلافات بين الهلوسة ، هلوسة الزائفة والهلوسة"
10. التفكير الانتحاري و / أو القتل القاتل
من المهم للغاية معالجة المرضى الذين لديهم تاريخ من الأعمال العنيفة ، والمشاكل المتعلقة بالقانون ، والتاريخ الشخصي للنوايا الذاتية أو العائلة. إذا أظهرت المقابلة أنك تخطط للانتحار أو قتل شخص ما ، يجب عليك تغيير التركيز على الفور ، يصبح هذا العنصر عاجلاً. من الضروري توجيهه إلى الرعاية في المستشفى في حالة التفكير في الانتحار أو إبلاغ الشرطة ، في حالة التفكير في القتل.
- مقالة ذات صلة: "الأفكار الانتحارية: الأسباب والأعراض والعلاج"
11. الاهتمام والتركيز والذاكرة
يمكن تقييمه دون الحاجة إلى أسئلة محددة ، ولكن فقط من خلال تحليل السلوكيات والاستجابات خلال الجلسة. إذا لم تكن لديك معلومات كافية ، فيمكنك أن تطلب من المريض أن يلفظ الكلمات إلى اليمين والعكس صحيح ، واجعله يتذكر سلسلة من الأرقام أو الحروف.من المهم أن يأخذ هذا القسم في الاعتبار المستوى الثقافي والتعليمي للمريض.
في حال كنت تشك في وجود عجز معرفي ، يوصى بتطبيق الاختبار المعرفى المصغر .
12. التفكير المجرد
إن أبسط طريقة لتقييم هذا العنصر هي عن طريق مطالبة المريض بشرح معنى بعض المثل أو المثل. يمكن تقديم التفكير الملموس كتغيير أو كعرض من أعراض بعض الاضطرابات النفسية على سبيل المثال الفصام.
13. البصيرة
إنه مستوى فهم الوضع العقلي الحالي ، سواء كان الشخص يعاني من اضطراب أم لا. يمكن أن تكون درجة الامتثال العلاجي بمثابة مؤشر لهذه الخطوة.
14. القدرة على الحكم
من المستحسن طرح أسئلة حول كيفية تفاعلك مع مواقف محددة التي لها احتمالية عالية في الحدوث والتي ترتبط بالحياة اليومية للمريض.
15. العصبي ، الجنسي والشهية
يتم تقييم هذه العناصر مع أسئلة محددة: دورة النوم ، ومقدار النوم ، ونوعية النوم والتردد. إذا كانت هناك تغييرات في دوافعك وممارساتك الجنسية مع شريكك (إذا كان لديك) أو إذا كان هناك أي تغيير في عاداتك الغذائية أو شهيتك.
استخدامه في العلاج النفسي
الفحص الذهني ليس تقييماً لمرة واحدة ولكنه مستمر ، طوال العلاج العلاجي يجب أن يقوم علم النفس بتحليل وتقييم هذه الجوانب للحصول على صورة أوسع لتطور الفرد. من المهم أن يتم تسجيل جميع التغييرات التي لوحظت للعثور على الأسباب المحتملة واستنتاج النتائج. وبهذه الطريقة ، لصياغة العلاج وفقا لاحتياجات المريض.